2023年公卫执业医师摸底测试

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一、A1
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1.粗死亡率这一指标的高低
A.受人口年龄构成影响不大
B.受人口年龄构成影响大
C.能用来评价一个国家的卫生文化水平
D.可以精确地反映人口的死亡水平
E.可反映某人群主要的死亡原因
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2.下列关于总体和样本说法正确的是
A.总体的指标称为参数,用拉丁字母表示
B.样本的指标称为统计量,用希腊字母表示
C.总体中随机抽取的部分观察单位组成了样本
D.总体中随机抽取的部分观察单位的变量值组成了样本
E.总体中随意抽取的部分观察单位的变量值组成了样本
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3.标准正态分布曲线下90%所对应的横轴尺度Z的范围是
A.—1.645到1.645
B.—∞到1.645
C.—∞到2.58
D.—1.96到1.96
E.一2.58到+∞
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4.阴性预测值的定义是
A.试验检出阴性的人占已知病人总数的比数
B.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数
C.筛检阳性者中患该病者的可能性
D.筛检阴性者中真正为非患者的可能性
E.以上都不对
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5.病例对照研究与队列研究相比,其优点是
A.更容易避免系统误差
B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C.适用于罕见病的研究
D.更容易验证病因假设
E.设立了比较组
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6.目前公认的导致四类主要慢性病的最重要的、共同的、可改变的四大行为危险因素不包括
A.吸烟
B.赌博
C.过量饮酒
D.水果摄入不足
E.少体力活动
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7.引起苦杏仁中毒的毒性物质是
A.毒蛋白
B.毒氨基酸
C.生物碱
D.氰苷
E.毒肽类
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8.防止粮谷类发热霉变生虫,应将贮存粮谷的水分含量控制在
A.8%~10%
B.12%~14%
C.15%~20%
D.17%~22%
E.20%~25%
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9.引起“呆小症”的主要原因是患儿身体的哪种激素合成不足
A.生长素
B.促生长素
C.甲状腺素
D.促甲状腺素
E.肾上腺素
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10.短时间接触容许浓度指一个工作日内,任何一次接触不得超过的( )时间加权平均的容许接触水平
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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11.紫外线对皮肤作用最强的波长是
A.180nm
B.275nm
C.297nm
D.320nm
E.400nm
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12.易导致下肢静脉曲张的作业是
A.井下
B.计算机操作
C.重体力
D.缝纫
E.长期站立或行走
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13.生活居住区的卫生要求不包括
A.地势高,土壤清洁干燥
B.良好日照,通风好
C.附近有良好的水源
D.有适宜的微小气候
E.附近应有过境公路
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14.高气湿的相对湿度是
A.>30%
B.>50%
C.>70%
D.>80%
E.>90%
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15.对多氯联苯的描述,下列哪项是不正确的
A.具有耐酸、耐碱、耐腐蚀、绝缘等优良性能
B.可对机体的心脑血管系统产生严重损害
C.易于发生生物富集作用
D.具有雌激素样作用
E.在环境中非常稳定,易附着于颗粒物上沉积于底泥中
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16.发育毒性不表现为
A.死胎
B.变异
C.生长迟缓
D.功能发育不全
E.畸形
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17.杂环胺致癌的主要靶器官为
A.食道
B.口腔
C.胃
D.肝
E.肾
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18.在致畸试验中,活胎检测有下列内容,除了
A.外观畸形检查
B.内脏畸形检查
C.骨骼畸形检查
D.称重,测量身长、尾长
E.组织病理学检查
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19.有关慢性毒作用带的概念,错误的是
A.慢性毒作用带(Zch)是危害性指标
B.Zch=急性阈剂量/慢性阈剂量
C.Zch大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性
D.对于毒作用有阈值的外源性化合物可求得Zch
E.在制订安全限值(最高容许浓度)时可参考Zch来确定安全系数
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20.生物半减期
A.进入体内的毒物,通过代谢,排出体外的时间
B.毒物进入体内,产生有害作用所需的时间
C.进入体内的毒物,通过代谢和排出,存体内浓度减低一半所需要的时间
D.毒物使动物的一半出现某种效应所需时间
E.以上均不是
二、A2
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1.某研究者收集了两种不同方法治疗某病的随访资料,现欲比较两法生存率曲线是否有差别,可选择
A.线性回归
B.X 2检验
C.u检验
D.t检验
E.log-rank检验
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2.某医师欲比较A、B 两种降压药的降压效果,随机抽取了高血压病人各100 名,由测量值算得两组病人服药前后舒张压下降值的平均数分别为0.45kPa 和0.34kPa。作两大样本均数比较的u 检验u=6.306,P<0.01,结论是
A.两样本均数不同
B.两种降压药物的降压效果相差很大
C.A 药的临床疗效比B 药好
D.统计学上认为两总体均数不相等
E.两种降压药物的降压效果差别是由偶然误差产生的,所以无统计意义
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3.现测得15名正常人、13名急性病毒性心肌炎患者和12名原发性扩张型心肌病患者的白细胞介素,其均数分别为:0.203、2.738和2.844。欲判断上述三类人群白细胞介素均数是否不同,宜选择
A.经χ 2检验后才能确定
B.先作完全随机设计的方差分析,再作q检验才能确定
C.作配伍组设计的方差分析,再作q检验才能确定
D.需分别作两类患者与正常人的t检验才能确定
E.需分别作两类患者与正常人的q检验才能确定
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4.100个患有某病的病例中,50个有暴露于A因子的历史,而在200个未患该病的研究对象中,也有50个有A因子的暴露史,该研究中暴露于A因子的相对危险性约为
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.5.0
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5.某厂某年20~24岁年龄组工人死亡总数为500人,其中因肺结核死亡50人,全人口中该年20~24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5%,那么SPMR为
A.2.0
B.5.0
C.2.5
D.4.0
E.1.0
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6.为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果,在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市,采用整群抽样调查的方法,共调查1758个改换水源的工程,约占全部改水工程的97%,选择1980年实施改换水源降氟工程后,在当地出生并饮用该水8年及以上的8~12岁儿童,调查其氟斑牙患病情况,该研究属于
A.队列研究
B.病例对照研究
C.临床试验
D.社区干预试验
E.生态学研究
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7.在一批霉变的食品中检出大量硝酸盐和仲胺,它们在适宜的条件下可形成
A.腐胺
B.亚硝胺
C.甲胺
D.组胺
E.色胺
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8.一名3月龄婴儿,纯母乳喂养,从未添加其他饮食。近日发现有食欲不振、呕吐、心跳快、呼吸急促和呼吸困难,时有强直性痉挛发生。检查发现有轻度水肿、心脏扩大。进一步了解,其母亲有乏力、食欲较差、易心悸、气喘等症状。可能的诊断是
A.维生素A缺乏
B.维生素B 1缺乏
C.维生素B 2缺乏
D.尼克酸缺乏
E.维生素C缺乏
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9.用微量凯氏定氮法测出某肉类制品含氮量为4%,其蛋白质含量为
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
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10.胸膜斑指压度>5mm的局限性胸膜增厚,镜下可见由玻璃样变的粗大胶原纤维束构成。它系下列哪类病患的特征性病变
A.石棉肺
B.矽肺
C.煤肺
D.煤矽肺
E.尘肺
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11.某服装厂工人的劳动强度指数经过测定为21,按照我国体力劳动强度分级方法,该工人的劳动强度属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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12.某搬运工,男性。工龄5年。1年来腰部经常疼痛,弯腰、转身等活动受限,经内科和X线检查均未发现异常。这种情况应考虑的诊断
A.职业病
B.全身振动病
C.职业性下背痛
D.骨质增生
E.风湿病
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13.某山区,将废弃农药当作垃圾倾倒在附近中学的水井旁,若干时期后,不少学生与教职工中陆续出现四肢对称性感觉、运动障碍,皮肤色素异常,有的还有色素缺失,呈点状、片状白色斑点(块),更有少数人出现皮肤角化(手掌、脚跖部更甚)等症状。经上级疾控中心检测井水中砷含量为0.20mg/L,初步诊断为砷中毒,但为了进一步确定这一事件的原因与病症,最应检测的项目是
A.进一步进行卫生调查
B.调查村民的生活方式
C.核查井水中砷含量
D.检测食品中含砷量
E.病人的生物测量
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14.经测定,某居室内重离子与轻离子的比值>50,引起这种情况的污染物,最有可能的是
A.CO
B.SO 2
C.CO 2
D.悬浮颗粒物
E.NO 2
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15.有一种污染物,它是含氯碳氢化合物的燃烧产物,易溶于脂肪组织,是已知的人类致癌物,也是一种环境激素。该污染物可能是
A.多环芳烃
B.二噁英
C.苯并(a)芘
D.有机磷
E.醛类化合物
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16.酒精可引起线粒体脂质过氧化,氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化,当二者联合作用于机体时,作用类型为
A.独立作用(反应相加)
B.相加作用(剂量相加)
C.拮抗作用
D.协同作用
E.增强作用
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17.一正常产妇住院,顺利娩出一女婴,新生儿正常,医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施,但是不包括
A.鼓励按时哺乳
B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养
C.不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品
D.不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物
E.24小时母婴同室
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18.正值夏秋季节,一位4个月小儿的母亲向医生咨询如何预防佝偻病。医生首选的指导应是
A.多吃富含维生素D的食物
B.多吃富含钙的食物
C.多晒太阳
D.每日口服钙剂
E.肌肉注射维生素D
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19.一名男童,性格内向,自4岁起咬指甲,现已8岁仍有遗尿现象,学习成绩一般,近2个月出现口吃。该儿童最可能的问题是
A.心理卫生问题
B.有泌尿系统疾病
C.贫血
D.神经系统疾病
E.智力低下
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20.一孕妇,妊娠35周,到医院检查,这个阶段保健主要目的是
A.及早发现妊娠合并症及并发症,判断孕妇能否继续妊娠
B.监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形
C.筛查与治疗妊娠合并症及并发症
D.入院待产
E.接受超声检查
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21.王某,45岁,因肺炎住院2天,药费花了2万多元。出院后从院方拿到没用完的药品100多瓶,绝大多数药品连包装都没打开。记者在盖有医院公章的病人用药细目表上看到,用药品种密密麻麻的排列171条,除少数几天外,几乎每天都有药品开出,最高一天药费达5600元。以上说明在不规范的卫生服务市场条件下,存在下列何种现象
A.供小于求
B.求非所需
C.供求平衡
D.潜在需求
E.供方诱导需求
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22.被评价者的实际年龄47岁,评价年龄43岁,增长年龄42岁,此被评者属于
A.健康型
B.自创性危险因素型
C.一般性危险型
D.难以改变的危险因素型
E.少量危险型
三、A3/A4
1.一项病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时,那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况,而那些对照组儿童的母亲,其报告就较准确。
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(1)上述情况可能带来
A.选择偏倚
B.存活病例偏倚
C.信息偏倚
D.混杂偏倚
E.入院率偏倚
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(2)如果上述情况确实存在,并且吸烟确实增加生畸形儿的危险,那么研究结果估计的相对危险度与真实的危险度相比是
A.相同
B.高估
C.低估
D.颠倒
E.不能确定
2.男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈",刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
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(1)该患儿最可能的诊断是
A.佝偻病
B.营养不良
C.斜视
D.21-三体综合征
E.脑发育不良
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(2)如想确诊应该根据
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
四、B
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1.(1)教学用房的外墙与铁路的距离不应小于
A.50米
B.80米
C.100米
D.200米
E.300米
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(2)教学用房的外墙与城市主要干道同侧路边距离不应小于
A.50米
B.80米
C.100米
D.200米
E.300米
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2.(1)全学年,脑力工作能力最高时为
A.第一学期开始
B.第一学期中段
C.第一学期末(寒假前)
D.第二学期中段
E.第二学期末(暑假前)
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(2)全学年,脑力工作能力最低时为
A.第一学期开始
B.第一学期中段
C.第一学期末(寒假前)
D.第二学期中段
E.第二学期末(暑假前)
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