危急值报告制度培训练习题

     危急值报告制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。
    制定目的是规范危急值报告工作,确保检查检验部门将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施解除患者生命危急状态,杜绝患者意外发生,确保患者的医疗安全。
    本试题主要供医院临床、医技科室医务人员及管理人员培训学习用。
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基本信息:
姓名:
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科室:
科室:
联系电话:
联系电话:
一、单选题(共4题,每题5分,共20分)
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1、当检查结果出现危急值时,()首先要核实标本和申请单是否吻合,检验仪器和检验过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,可先将危急值结果发出,再复查。?
A、开单者
B、检查者
C、复核者
D、发现者
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2、住院患者危急值出现、经复查结果与第一次结果吻合无误,检查者将核实后的危急值立即电话通知(),通知时要求接听人复述结果,以免发生差错。?
A、临床科室护士站
B、临床科室医师办公室
C、临床科室值班时
D、医务科办公室
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3、当临床科室护士站护士接获危险值时,应以最快的速度报告(),并在《危急值接获登记本》上登记危急值相关信息。?
A、经治医师或值班护士
B、值班护士或值班医师
C、经治医师或主管护士
D、经治医师或值班医师
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4、医技科室检出居家护理患者危急值后,立即打电话给(),接电话人接到危急值报告后,需填写《危急值接获登记本》,并立即联系居家护理相应护士,由护士告知相应医生告知患者,并提供相应处理。?
A、院办工作人员
B、医务科办公室工作人员
C、门诊部办公室工作人员
D、护理部办公室工作人员
二、多选题(共3题,每题10分,共30分)
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1、下列有关危急值报告项目及报告范围的规定正确的是()。?【多选题】
A、应根据收治患者的病情特点,科学制定符合实际需要的危急值项目和阈值。
B、通常由科室提出,医疗管理部门组织专家审核、确定,并在全院范围内公布。
C、根据临床需要和实践总结,定期更新和完善危急值项目及阈值。
D、危急值项目及阈值在全院范围内公布后不得变更。
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2、下列有关门诊患者危急值报告的规定正确的是()。?【多选题】
A、门诊检验、检查报告“危急值”短信发至开单医生手机及接诊医生电脑系统。
B、门诊检验、检查报告“危急值”短信并传一站式服务中心电脑系统,同时电话告知一站式服务中心护士。一站式服务中心护士填写《危急值接获登记本》,并报告门诊开单医生。
C、门诊开单医生接到危急值报告后应立即联系患者进行处理。
D、门诊开单医生接到危急值报告后应立即联系患者进行处理。无法联系到患者或家属时,应及时向医务科(夜间或节假日为医院总值班)报备,相关人员应积极协助寻找患者,做好相应记录。
E、非工作时间危急值接获部门为急诊科护士站。
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3、下列有关危急值危急值处置的规定正确的是()。?【多选题】
A、接报医师应立即诊察患者,遵循急危重患者抢救流程,迅速采取相应的临床措施,并于规定的时间内在病程记录中记录接收到的危急值检查报告结果和采取的诊治措施。
B、对于经过经治医师、值班医师诊察评估患者后不需立即处置的危急值,应在当日记录该信息,允许当日多个未处置的危急值信息合并记录。
C、若单项危急值与输入的某种药物有直接关系,该药物目前仍在输注中,允许护士立即停止输注该药物。
D、接报医师应密切观察病情变化,做好危急值及处置情况交接班。
三、判断题(共10题,每题2.5分,共25分)
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1、危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果,临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。
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2、需设置危急值科室是指能够出具检查、检验报告的科室,包括但不限于检验科、放射影像科、超声影像科、心电图室、内窥镜室、药剂科、病理科等。
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3、以信息化手段报送危急值后,若接收方不响应时,应有补救报告措施,如短信发出无回复时,应采取电话提醒等补救措施,必要时直接派员将结果送达患者所在科室,避免遗漏执行。
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4、临床科室只限医护人员能够收接有关危急值报告的电话,应杜绝出现非医护人员接收或出现因找人而贻误处理时机和救治的现象发生。
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5、临床医师获悉危急值后,经过评价认为该结果与患者的临床病情不相符时,应与医技科室联系共同查找原因,如果标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
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6、医技科室检出体检中心客户危急值后,立即打电话向体检中心相关人员或主任报告。体检中心接到危急值报告后,需立即通知患者速来医院接受紧急诊治,并帮助患者联系合适的医生,医生在了解情况后应先行给予该患者必要的诊治。体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
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7、外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,应在外送标本或检查项目合作协议上明确危急值项目及阈值通知方式、责任部门和人员,建立以通知到患者为止的闭环的危急值报告流程,使患者及时得到危急值信息,其各项要求与对院内危急值报告的要求保持一致。
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8、住院部床边血糖、血气分析、超声影像等检查出现危急值时,检查人须立即向管床医师(非正常上班期间为值班医师)报告,并在《危急值接获登记本》上做好相关记录。
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9、住院部床边危急值如为值班医师处置,值班医师还应将危急值报告结果及处置情况向管床组的治疗组长汇报。
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10、手术麻醉时由麻醉师执行的床边血糖、血气分析等检查出现危急值时,检查人核查确认后立即进行处置,必要时邀请相关医师一同处置。
四、填空题(在有空的地方按要求填上阿拉伯数字,共25空,每空1分,共25分)
1、通过电话向临床科室报告危急值,电话分钟内无人接听和应答,应迅速向医务科(夜间或节假日为医院总值班)报告。*
2、当检查结果出现危急值时,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,可先将危急值结果发出,再复查。有标本的应对原标本妥善处理后冷藏保存天以上,以便再次复查。*
3、接报医师危急值报告后应立即诊察患者,遵循急危重患者抢救流程,迅速采取相应的临床措施,并于小时内在病程记录中记录接收到的危急值检查报告结果和采取的诊治措施。*
4、管床(值班)医师接到床边检查检验危急值报告后分钟内查视患者,必要时给予相应处置,处置结束后小时内在病历中记录危急值报告结果及处置情况。*
5、血小板计数危急值报告范围为:≤×109/L、≥×109/L。*
6、血红蛋白≤g/L、≥g/L。*
7、凝血酶原时间≥秒。*
8、活化部分凝血活酶时间≥秒。*
9、国际标准化比值≥*
10、纤维蛋白原(FIB)≤g/L、≥g/L。*
11、D二聚体>mg/L。*
12、血糖(成人)≤mmol/L、≥mmol/L 。*
13、血钾≤mmol/L、≥mmol/L。*
14、血、尿淀粉酶上限倍以上。*
15、肌酐≥μmol/L。*
16、PH≤、≥*
17、尿素氮≥mmol/L。*
18、血清肌钙蛋白I>ng/ml。*
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