查对制度培训练习题

     查对制度是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查,以保障患者安全的制度。
    制定目的是规范医院手术安全核查工作,确保手术的安全和质量,防范医疗事故的发生。
    本试题主要供医院临床、医技科室医务人员及管理人员培训学习用。
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基本信息:
姓名:
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科室:
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联系电话:
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一、单选题(共2题,每题10分,共20分)
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1、每项医疗行为都必须查对()。?
A、患者用药
B、患者饮食
C、患者身份
D、患者检查
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2、医嘱查对属于()查对内容。?
A、临床科室
B、医技科室
C、辅助科室
D、检查科室
二、多选题(共2题,每题10分,共20分)
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1、查对应当涵盖()等相关方面。?【多选题】
A、患者身份识别。
B、患者来源。
C、临床诊疗行为和环节。
D、设备设施运行。
E、疗环境安全。
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2、医患者身份识别时禁止使用()进行身份核对。?【多选题】
A、住院号
B、病房号
C、床位号
D、门诊号
三、判断题一(共10题,每题5分,共50分)
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1、针对具体患者个人的医疗行为和环节,包括但不限于开具和执行医嘱、给药、手术/操作、麻醉、输血、检验标本采集、检查、发放营养膳食、接送转运患者、检验检查结果/报告等环节的行为均需要进行复核查对。
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2、患者身份查对包括患者姓名、住院号(门急诊号)、身份证号(或护照号或其他身份ID)、出生年月以及电子设备身份认证(包括腕带或其他可穿戴设备上的二维码、条形码等)等,
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3、核对患者姓名时,应请患者主动陈述本人姓名以便确认。
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4、至少使用两种身份查对方式确认患者身份,如“姓名+住院号”、“姓名+门急诊号”等。
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5、用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。
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6、口语化查对时应通过开放式提问,如“您叫什么名字?”请患者陈述自己的姓名,不得用诱导式提问,如“您是否是某某?”等问题来确认患者的姓名。
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7、确认住院、留观患者身份应同时使用床号、姓名两种标识,核对时须让患者(若患者存在交流障碍由家属)陈述自己的床号、姓名。
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8、医护人员在使用前应核查医疗器械是否在有效期范围内,在每日使用前做好日常检查与清洁工作,并做好相应记录。
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9、为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。对无法陈述姓名的患者进行身份查对时,可由其陪同人员陈述患者姓名,并按患者姓名和住院号(或门急诊号等)等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带。
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10、对无法陈述姓名且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份(如“无名氏+性别+来院时间”等)并佩戴腕带,并通过两种以上方式由双人进行查对确认。
三、判断题二(选答题,各科室题数不等,均为20分)
(一)临床科室必答题(共10题,每题2分,共20分)
1、接到医嘱通知时,护士应查看电子医嘱单上医嘱是否合法及符合医嘱规范,打印瓶签并与医嘱单核对,确认无误经第二人核对后方可执行。
2、执行医嘱要在信息系统中记录执行时间并签名(护士通过工号和密码在系统中签名),对有疑问的医嘱应查清后执行。每日总查对医嘱一次,并有记录。
3、发生危及患者生命的紧急情况,注册护士接到口头医嘱的即刻,应向执业医师完整复述一遍,经医师确认后立即执行医嘱,随后补记。保留用过的空安瓿,双人核对后再弃去。
4、服药、注射、输液须严格执行三查七对一注意:三查为备药前查、备药中查、备药后查;七对为对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期;一注意为用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。
5、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史、家族史、用药史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。
6、使用毒麻药时,要双人反复核对,用后保留安瓿。
7、发药或注射时,患者如提出疑问,应及时查清,核对无误后方可执行。临床序贯输液时应注意配伍禁忌。
8、输血前需经2名医务人员进行查对,无误后方可输入。
9、“腕带”填入的识别信息必须经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需经二人核对。
10、采集标本前核对患者姓名、住院号;采集标本时,患者如有疑问,及时查清,无误后方可执行;完成标本采集后实施网上登记,核对无误后及时送检。
(二)手术室必答题(共4题,每题5分,共20分)
1、护理人员要查无菌包内灭菌指标,手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
2、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗漏体腔内。
3、手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。
4、患者手术相关查对应严格按《手术安全核查制度》进行。
(三)药剂科必答题(共10题,每题2分,共20分)
1、调剂处方时的查对应包括“四查十对”。
2、四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌和查用药合理性。
3、查处方,应对科别、姓名、出生年月。
4、查药品,应对药名、剂型、规格、数量。
5、查药品,应对药品性状、用法用量。
6、查配伍禁忌,应对药品性状、用法用量。
7、查用药合理性,应对临床诊断。
8、调剂处方时还应查对标签(药袋)与处方内容是否相符。
9、调剂处方时还应查对药品有无变质,是否超过有效期。
10、高警示药物调配发放前要实行双人核对,在夜间,本岗位只有一人的情况下,采用单人双次复核查对和两次签字形式。
(四)输血科和检验科必答题(共10题,每题2分,共20分)
1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
3、交叉配血时必须核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者RhD,确定无误后方可进行交叉配血。
4、血液交接双方必须共同核对用血者基本信息、血液有效期、配血试验结果、血袋完整性以及血液外观等,确保患者信息一致及血液质量符合要求,双方共同签字后方可发血与取血。
5、开展不规则抗体筛检应核对患者是否有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血。
6、采取标本时,要查对科别、床号、姓名、出生年月、检验目的。
7、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
8、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
9、检验后,查对目的、结果。
10、发报告时,查对科别、病房。
(五)病理科必答题(共5题,每题4分,共20分)
1、接收检查申请单时,要核查申请单填写是否齐全、临床诊断及检查目的是否清楚。
2、标本接收和取材时要核对申请单号码与标本号码是否一致、标本号码与病理编码是否唯一。
3、取材后医师与技术人员交接时要核对数量,出片时要核对切片数量及号码是否正确。
4、切片观察和出具报告时要核对患者姓名、病区、病床号、住院号、送检材料和部位是否与申请单一致。
5、外借病理切片时要再次核对患者姓名、病理号和病理诊断是否正确。还片时要核对会诊意见是否与原诊断一致,并做好记录。
(六)放射科必答题(共2题,每题10分,共20分)
1、检查时应查对科别、姓名、出生年月、片号、部位、目的。
2、发报告时应查对科别、病房。
(七)康复科及针灸推拿科必答题(共4题,每题5分,共20分)
1、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、出生年月、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。
3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。
4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。
(八)特殊检查室(心电图、脑电图等)必答题(共3题,前2题每题4分,第3题2分,共20分)
1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、出生年月、检验目的。
2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时查对科别、病房、姓名。
(九)供应室必答题(共4题,每题5分,共20分)
1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。
4、高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。
(十)高压氧治疗中心必答题(共3题,前2题每题4分,第3题2分,共20分)
1、医师做治疗前时,应查对科别、床号、姓名、性别、出生年月、诊断,有无禁忌症。
2、护士做进舱前火源等安全检查时,必须同时查对姓名、性别、诊断,并分发高压氧治疗单。
3、出舱后护士应查对科别、床号、姓名,并收回高压氧治疗单。
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