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2023中西医助理医师摸底测试
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A1型题
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1.“益火之源，以消阴翳”指的是（）
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.热者寒之
D.寒者热之
E.阳中求阴
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2.属于“子病犯母”的脏病传变是（）
A.心病及肝
B.心病及脾
C.心病及肺
D.心病及肾
E.肝病及肺
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3.具有主通明生理特性的脏是（）
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
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4.具有“主通降”生理特性的是（）
A.胆
B.胃
C.小肠
D.大肠
E.膀胱
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5.痰浊为病，随气上逆易致（）
A.流注经络，气机阻滞
B.停滞胃腑，失于和降
C.蒙蔽清窍，扰乱心神
D.阻滞肺气，失于宣降
E.留滞脏腑，升降失常
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6.面色淡黄，枯槁无华称为 （）
A.黄胖
B.萎黄
C.阴黄
D.阳黄
E.黄疸
答案解析：(1)面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。
(2)面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属脾气虚弱，湿邪内盛。
(3)若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患；黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。
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7.小儿食指络脉鲜红主（）
A.里热
B.表热
C.表证
D.疼痛
E.病危
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8.突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属 （）
A.肾精亏损
B.阴虚火旺
C.肝肾阴虚
D.肝胆火盛
E.肝血不足
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9.三部脉举之无力，按之空豁，应指松软的脉象是（）
A.浮脉
B.微脉
C.弱脉
D.虚脉
E.芤脉
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10.胃阳虚证呕吐的特征是 （）
A.干呕呃逆
B.呕吐酸馊食物
C.呕吐黄绿苦水
D.呕吐清水痰涎
E.泛吐清水夹食物
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11.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是（）
A.坏死物质吸收
B.内分泌与代谢障碍
C.产热过多
D.散热过少
E.抗原-抗体反应
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12.下列不出现语颤减弱的是 （）
A.气胸
B.肺空洞
C.肺气肿
D.极度衰弱
E.胸壁肥厚
答案解析：语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。②支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。③胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。④体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。
语颤增强见于较浅而大的肺空洞：如肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。
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13.伤寒患者可见的面容是 （）
A.急性热病容
B.慢性病容
C.无欲貌
D.面具面容
E.水肿面容
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14.中性粒细胞反应性增多见于 （）
A.麻疹
B.糖尿病酮症酸中毒
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.伤寒
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15.阵发性咳嗽不见于 （）
A.支气管异物
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.百日咳
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16.分别属于六脏，分布于上肢内侧和胸腹。具有此分布规律特点的是 （）
A.奇经八脉
B.手三阴经
C.手三阳经
D.足三阴经
E.足三阳经
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17.经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生联系的是 （）
A.手少阳三焦经
B.手太阳小肠经
C.手阳明大肠经
D.足太阳膀胱经
E.足少阳胆经
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18.肝经在循行中，未与以下何处发生联系 （）
A.喉咙
B.唇内
C.耳中
D.目系
E.颊部
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19.治疗局部皮肤麻木或功能减退，常选的拔罐法是 （）
A.留罐法
B.走罐法
C.闪罐法
D.刺血拔罐法
E.留针拔罐法
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20.针灸治疗腰痛的主穴是（）
A.阿是穴、肾俞、太溪
B.委中、昆仑、太溪
C.阿是穴、大肠俞、委中
D.阿是穴、背俞穴、太溪
E.命门、昆仑、委中
A2型题
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1.某女，恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，口不渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。其中医治法是（）
A.清暑祛湿解表
B.辛凉解表
C.辛温解表
D.滋阴解表
E.温阳解表
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2.患者男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。合适的诊断是（）
A.浸润型胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门管溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠球部溃疡
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3.某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检.体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是（）
A.有机磷杀虫药中毒
B.酒精中毒
C.C0中毒
D.中暑
E.安定中毒
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4.患者，女，20岁，近日受凉后出现干咳，少痰，咽干鼻燥，伴有头痛，恶寒，发热，无汗，苔薄白而干，脉浮紧。诊断考虑为急性支气管炎，其治疗应首选的方剂是（）
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.桑菊饮
D.三拗汤
E.止嗽散
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5.患者，女，20岁，平素易患感冒，现症见面色少华，疲倦乏力，头昏目眩，五心烦热，失眠盗汗，舌红，苔剥，脉细弱。查血常规：白细胞3.0×10 9/L。应选择的方剂是（）
A.归脾汤
B.黄芪建中汤
C.生脉散
D.参芪地黄汤
E.六味地黄丸
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6.患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为（）
A.浅静脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.血栓闭塞性脉管炎
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢静脉曲张
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7.患者男性，60岁，腹股沟部出现可复性肿物1个月，可降入阴囊，临床诊断为（）
A.直疝
B.斜疝
C.股疝
D.难复性疝
E.嵌顿疝
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8.患者，女，39岁，乳房结块溃烂，色紫暗，时流污水，臭气难闻；头晕耳鸣，肢体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安；舌淡苔白，脉沉细。西医诊断为乳腺癌，该患者中医证型为（）
A.血瘀痰凝证
B.肝郁气滞证
C.冲任失调证
D.毒热蕴结证
E.气血两虚证
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9.患者，女，38岁，甲状腺肿块坚硬如石，推之不移，局部僵硬，形体消瘦，皮肤枯槁，声音嘶哑，腰酸无力，舌质红，少苔，脉沉细数，诊断为甲状腺肿瘤，治疗首选方剂是（）
A.海藻玉壶汤合逍遥散
B.桃红四物汤合海藻玉壶汤
C.通窍活血汤合养阴清肺汤
D.海藻玉壶汤合神效瓜蒌散
E.知柏地黄丸合海藻玉壶汤
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10.患者，男，35岁，肾挫裂伤初期，感觉腰痛，活动时加重，肾区叩痛，镜下血尿，面色苍白，舌质淡紫，苔薄白，脉弦细数，选用的治法为 （）
A.益气养阴
B.活血化瘀止痛
C.止血益肾，通络止痛
D.清热解毒，益气养阴
E.回阳救逆，益气护阴
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11.患者，女，33岁，剖宫产后一个月，产后乳少，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，伴面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡白，脉虚细，治疗首选方剂为（）
A.下乳涌泉散
B.通乳丹
C.归脾汤
D.逍遥散
E.苍附导痰丸合漏芦散
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12.经产妇，妊娠39周，5小时前开始出现规律宫缩。现宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，枕左前位，宫口开大6cm，前羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理措施为
A.留在急诊室观察病情变化(D)
B.灌肠促产程进展和减少污染住院
C.立即住院待产
D.急送产室消毒接生
E.行人工破膜
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13.女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（）
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.B超检查
D.剖腹产检查
E.盆腔CT检查
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14.患者，女，21岁，月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脉沉紧。选用的治法是（）
A.益气健脾，养血调经
B.养阴清热，养血调经
C.燥湿化痰，活血通经
D.行气活血，祛瘀通经
E.温经散寒，活血通经
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15.患者，女，28岁，产后小便不通，小腹胀急疼痛，腰膝酸软，面色晦暗；舌淡，脉沉细迟弱。选用的治法是（）
A.益气生津，宣肺利水
B.补肾温阳，化气利水
C.养血活血，祛瘀利尿
D.理气行滞，行水利尿
E.温阳化气，补肾固脬
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16.患儿，8个月，3天前突发高热，无其他症状表现，精神状态良好。今日热退后发现躯干、腰部、臀部出现玫瑰色皮疹。患儿后续的出疹情况应是（）
A.疹退后遗留棕色色素斑
B.疹退后有糠麸样脱屑
C.疹退后无色素沉着，无脱屑
D.疹退后大片脱皮
E.疹退后遗留红色色斑
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17.患儿，男，8岁，1周前确诊为病毒性心肌炎，现症见寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数，中医治疗首选方剂为（）
A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
B.炙甘草汤合生脉散
C.葛根黄芩黄连汤
D.银翘散
E.瓜蒌泻白半夏合失笑散
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18.患儿，男，8岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇口干燥，食欲不振，舌红少津，脉细。其证型是（）
A.邪侵肺卫证
B.毒在气营证
C.肺脾气虚证
D.疹后伤阴证
E.阴虚火旺证
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19.患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白(+ + + +)，镜检(－)，尿蛋白定量＞100 mg/(kg/d)，血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是（）
A.单纯性肾病综合征
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎
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20.患儿，女，3岁。喘息发作4次。现喘息症状突然发作，肺部出现哮鸣音，父有哮喘病史。症见身热面赤，声高息涌，吐痰黄稠，口渴喜饮，尿少便秘，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫。其诊断是（）
A.寒性哮喘
B.肺炎喘嗽
C.风寒咳嗽
D.热性哮喘
E.风热咳嗽
A3/A4型题
一、某男，22岁，现面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神倦耳鸣，唇甲淡白，大便溏薄，小便清长，阳痿，舌质淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。查血红蛋白75g/L，红细胞2.0×10 12/L，白细胞及血小板正常，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。
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1.其西医诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.慢性髓细胞性白血病
E.骨髓异常增生综合征
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2.其辨证是（）
A.脾胃虚弱证
B.脾肾阳虚证
C.心脾两虚证
D.肝肾阴虚证
E.虫积证
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3.应首选的方剂是（）
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.八珍汤
D.八珍汤合无比山药丸
E.化虫丸合八珍汤
二、患者，女，30岁，近半年来，每于经前小腹胀痛，痛连腰骶，经血量多，色暗红，质稠，带下量多，色黄质黏有臭味，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。
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1.中医辨证为（）
A.气滞血瘀证
B.寒凝血瘀证
C.湿热瘀阻证
D.气血虚弱证
E.肝肾亏损证
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2.中医治疗为（）
A.清热除湿，化瘀止痛
B.理气活血，逐瘀止痛
C.温经散寒，化瘀止痛
D.补气养血，调经止痛
E.滋养肝肾，调经止痛
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3.首选方剂为（）
A.膈下逐瘀汤
B.黄芪建中汤
C.调肝汤
D.清热调血汤
E.温经汤
B型题
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1.具有养阴益血，宁心安神功效的药物是（）
A.石菖蒲
B.远志
C.龙骨
D.酸枣仁
E.合欢皮
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2.具有镇惊安神，平肝潜阳功效的药物是（）
A.石菖蒲
B.远志
C.龙骨
D.酸枣仁
E.合欢皮
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3.胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数者。治宜选用（）
A.龙胆泻肝汤
B.左金丸
C.清胃散
D.芍药汤
E.凉膈散
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4.牙痛龈肿，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数者。治宜选用（）
A.龙胆泻肝汤
B.左金丸
C.清胃散
D.芍药汤
E.凉膈散
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