广东省中医院芳村ICU实习生出科考试2

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一、单选题(共60题,每题1个答案,每题1分)
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1、右心衰竭的最主要表现是
A.心率加快
B.紫绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.咳嗽、咯血
E.下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性
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2、正常窦性心律速率为
A.45次/分—60次/分
B.100次/分—160次/分
C.60次/分—100次/分
D.>100次/分
E.>110次/分
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3、关于拔气管导管的准备,错误的是
A.静脉注射利多卡因3-5mg/kg
B.吸尽呼吸道分泌物
C.纯氧3min
D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸,使肺充分扩张
E.患者取仰卧位或半坐卧位
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4、行气管切开术时患者应取什么体位
A.侧卧位
B.半坐卧位
C.仰卧,肩下垫一小枕,头后仰
D.仰卧位头偏向一侧E.头低足高位
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5、成人吸痰压力为
A.0.04-0.053KPa
B.>0.04 KPa
C.>0.053 KPa
D.>0.033 KPa
E.无限
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6、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过( )毫升即可判断有活动性出血。
A.50
B.200
C.100
D.150
E.250
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7、宜取中凹卧位的病人是
A.腹部检查
B.休克
C.导尿术
D.盆腔术后引流
E.气管插管术
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8、使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否衬好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.血压的情况
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9、对膀胱高度膨胀患者,一次放尿不得超过1000ml,主要是预防发生
A.虚脱胀痛
B.虚脱或感染
C.血尿或感染
D.虚脱或血尿
E.血尿或胀痛
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10、三腔二囊管插入后,先往( )注气
A.气囊
B.胃管内
C.食管气囊
D.胃气囊
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11、传染病的流行过程必须经过哪三个环节
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群
D.病人、传博途径、易感人群
E.传染源、传播途径、环境
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12、给肺水肿病人加压给氧的主要目的是
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.增加肺泡内压力
D.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
E.减低肺泡内压力
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13、采动脉血做血气分析,抗凝剂选用
A.肝素
B.草酸钾
C.氟化钠
D.氯化钾
E.氯化钠
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14、外科临床最常见的脱水类型
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.慢性脱水
D.等渗性脱水
E.急性脱水
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15、关于有效咳嗽正确的是
A.有伤口者应避免有效咳嗽,以免引起伤口疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰
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16、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A.浓度不超过3‰
B.速度不超过10mmol/h
C.不能从外周静脉泵钾
D.不能静脉推注
E.500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
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17、影响动脉血压的因素不包括
A.心输出
B.心率
C.外周阻力
D.大动脉血管弹性
E.中心静脉压
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18、病室最适宜的温度和相对湿度为
A.14---150C,15%---25%
B.10---170C,30%---40%
C.20---220C,40%---50%
D.18---220C,50%---60%
E.15---160C,60%---70%
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19、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.右侧卧位
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20、下列哪项违背无菌技术操作原则
A.手持无菌容器时,应托住边缘部分
B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
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21、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A.高流量吸氧
B.立即平卧,头偏向一側
C.氧气湿化瓶中用50%酒精
D.皮下注射吗啡
E.病人坐位,四肢下垂
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22、肩部约束带主要约束病人
A.头部活动
B.肩部活动
C.上肢活动
D.坐起
E.全身活动
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23、自己不能随意移动躯干和四肢,需由他人搬动的体位是
A.强迫体位
B.被动体位
C.自动体位
D.端坐位
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24、急性心肌梗塞最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心率失常
D.充血性心率衰竭
E.胃肠道症状
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25、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是
A.肛裂
B.心脏骤停
C.直肠曲张
D.便血
E.以上都不是
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26、下列哪项检查结果符合II型呼吸衰竭
A.PaO2>8KPa,PaCO2<6.67KPa
B.PaO2<8KP,PaCO2>6.67KPa
C.PaO2<8.85KPa,PaCO2>6.67KPa
D.PaO2<8KPa,PaCO2<6.67KPa
E.PaO2>6.67KPa,PaCO2>8KPa
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27、男性患者,头部被人用木棍击伤,X线检查发现颅顶部颅骨凹陷深度达0.7cm,适宜的处理为
A.立即手术
B.静脉注射50%葡萄糖
C.快速静脉输入20%甘露醇125ml
D.严密观察病情变化
E.垫纱布卷包扎
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28、引起猝死常见的心率失常是
A.新房颤动
B.新房扑动
C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.频繁性室性早搏
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29、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.使病人舒适
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30、张力性气胸首选的治疗方法是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.呼吸机
D.呼吸兴奋剂
E.气管切开
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31、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制钾摄入
E.限制蛋白质的摄入
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32、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在( )小时内补充整理好抢救记录.
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时
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33、以下不能用于开放气道解除梗阻的是
A.头后仰—下颌上提法
B.半卧位
C.头后仰—抬颈法
D.下颌前提法
E.双手抬颌法
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34、护理咳血窒息病员的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
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35、心肺复苏首选的给药途径是
A.心内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.皮内注射
E.肌肉注射
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36、气囊三腔管使用注意事项下列哪项不妥
A.充气量要适当
B.牵引宜适度
C.经常抽吸胃内容物
D.拔管前宜服石蜡油
E.出血停止后口服少量流质
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37、每次鼻饲量
A.50-100ml
B.100-150ml
C.150-200ml
D.200-300ml
E.300-400ml
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38、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
E.都不对
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39、支气管扩张好发于
A.双上叶多于双下叶
B.左侧多于右侧
C.肺结核引起支扩好发于上叶前段
D.肺结核引起支扩好发于中叶
E.中叶多于下叶
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40、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A.保暖
B.吸痰保持呼吸道通畅
C.皮肤护理
D.口眼护理
E.保持固定体位
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41、更换引流袋 操作,以下错误的是
A.分离时注意用力方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定
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42、关于叩击震颤排痰错误的是
A.患者取宜俯卧位
B.叩击震颤排痰的同时,鼓励有效咳嗽
C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施
D.勿在脊柱、骨突部位进行
E.震颤排痰紧跟叩击后进行
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43、腰穿后病人去枕平卧的主要目的是
A.有利于脑血液循环
B.防止脑缺血
C.减轻脑膜刺激症状
D.预防颅内压降低导致的头痛
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44、插胃管时插入()时嘱清醒合作的患者吞咽。
A.5-15cm
B.10-15cm
C.7-8cm
D.10-12cm
E.8-10cm
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45、胃切除术后病人取半坐卧位的目的是
A.减少局部出血
B.使静脉回流减少
C.减轻肺部淤血
D.减轻伤口缝合处的张力
E.减轻胃部淤血
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46、测量CVP时,零点位置位于
A.腋前线水平
B.右心房水平
C.锁骨中线水平
D.腋后线水平
E.高压系统,无所谓
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47、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.40%
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48、成人患急性弥漫性腹膜炎,并发休克,应采取的体位是
A.头低足高卧位
B.头低仰卧位
C.去枕平卧
D.半卧位
E.侧卧位
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50、置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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51、关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法不正确
A.晨起深部痰液咳入无菌容器中
B.在2小时内送检
C.尽可能在未用抗生素之前
D.可借助雾化吸入导痰
E.任何时间的痰均可
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52、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
D.促使CO2排出过速
E.诱发代谢性酸中毒
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53、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现
A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
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54、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.复杂的部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直—阵挛发作
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55、脑室引流管内液面有波动,表明
A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅
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56、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,下列哪项是错误的
A.用鼻吸气,用口呼气
B.吸气时挺腹,胸部不动
C.呼气与吸气时间之比为2∶1或3∶1
D.每分钟16~20次
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57、在体表触摸颈动脉搏动的位置
A.喉结上1—2cm处
B.喉结下1—2cm 处
C.喉结旁开1—2cm处
D.喉结旁开3—4cm
E.喉结旁开4—5cm
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58、应放在有色密盖瓶内的药物
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
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59、正常人空腹血糖应在
A.2.77~6.1mmol/L
B.3.3~6.1mmol/L
C.3.8~6.1mmol/L
D.3.3~6.8mmol/L
E.3.8~6.8mmol/L
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60、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是
A.立即将病人搬到室外空气新鲜处
B.吸氧
C.给与止痛药
D.保持呼吸道通畅
E.松解衣服
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61.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A、可用拇指诊脉
B、病人剧烈活动后立即测量
C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D、测量部位只有桡动脉
E、测量前不必作解释工作
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62.正常人瞳孔直径为
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
E、5mm以上
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63.浅昏迷与深昏迷的区别是
A、有无自主运动
B、有无大小便失禁
C、对声、光的反应
D、是否能被唤醒
E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
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64.闻及两肺满布湿音,应考虑
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺水肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、肺脓肿
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65.胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺炎
D、胸膜粘连
E、气胸
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66.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A、尿毒症
B、酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肺癌
E、支气管感染
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67.下列哪项不是开放性损伤:
A、擦伤
B、挫伤
C、刺伤
D、割伤
E、火器伤
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68.溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要:
A、半卧位
B、输液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、做好术前准备
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69.确诊胃癌可靠的方法是
A、消化道钡餐
B、大便隐血阳性
C、胃B超
D、纤维胃镜
E、胃CT检查
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70.尿液呈酱油色见于:
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
二、多选题(共6题,每题有多个答案,每题5分)
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1.脑出血急性期主要护理措施【多选题】
A就地抢救
B头部抬高30度
C保持呼吸道通畅
D 吸氧
E 严密观察生命体征变化
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2.肝硬化腹水病人的护理措施有【多选题】
A病人取半卧位
B给与低盐饮食
C定期测量腹围和体重
D准确记录出入量
E经常冷敷
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3.急性肺水肿紧急处理时的卧位,哪项不正确【多选题】
A半坐卧位或端坐卧位
B平卧位
C头低足高位
D俯卧位
E右侧卧位
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4.乙型肝炎的传播途径【多选题】
A消化道传播
B呼吸道传播
C母婴传播
D性接触传播
E血液传播
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5.手术后伤口裂开的原因【多选题】
A组织愈合能力差
B下床太早
C缝合技术缺陷
D伤口感染
E腹内压突然增高
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6、中医五脏是指其中的【多选题】
A心
B胃
C敢
D脾
E肺
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