三级查房制度培训练习题20210623

基本信息：

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一、单选题（共5题，每题4分，共20分）

1、医疗决策权限是指医师或医疗团队根据患者评估和医疗机构、医疗团队或医师个人的（）制定。？

A、决策能力

B、手术能力

C、诊治能力

D、学术能力

2、住院科室实行科主任领导下的，以治疗组为单位，由（）不同级别医师查房的制度，不同级别的医师分别为主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师。？

A、三个

B、二个

C、三个以上

D、多个

3、上级医师查房一般应有（）陪同，高级医师查房时一般应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加。？

A、初级医师

B、上级医师

C、同级医师

D、下级医师

4、下列规范不属于查房行为规范的是（）？

A、查房医师要仪容端正、衣着整齐。

B、查房时必须使用专业术语。

C、首次查房时，医师应当对患者做自我介绍。

D、查房时，仅限于谈及医疗及与该患者疾病治疗相关的话题。

5、下列内容，不属于初级医师查房主要内容的是（）？

A、重点巡视急危重、疑难、新入院、诊断不清者及手术后患者，同时有计划地巡视一般患者。

B、对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查；

C、审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见；

D、住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告；

二、多选题（共6题，每题7分，共42分）

1、查房的主要内容是（）？【多选题】

A、对住院患者实施患者评估

B、制定与调整诊疗方案

C、观察诊疗效果

D、开展医患沟通

2、下列对各级医师医疗行为权限的描述，正确的是（）？【多选题】

A、医师医疗行为权限分为医疗决策权限和医疗实施权限两种。

B、科主任、医疗团队负责人或医务科指定的医师具有医疗决策权限。

C、获得医院实施权限授权的医师具有医疗实施权限。

D、医务科对医师医疗行为权限实施动态管理，定期及不定期的进行评估，并根据评估结果进行动态调整。

3、下列权限中属于医疗行为实施权限的是（）？【多选题】

A、处方权

B、为病人提供建议权

C、会诊权

D、手术(含介入、内镜下手术)、麻醉等高风险操作的实施权

4、下列对不同级别医师之间关系的描述，正确的是（）？【多选题】

A、下级医师不能承担上级医师的工作职责。

B、上级医师根据科室工作安排，可以履行下级医师工作职责。

C、下级医师必须执行上级医师指示。

D、上级医师必须对下级医师的工作进行指导、检查，对下级医师的工作做出指示。

5、查房时，必须尊重患者，尊重内容包括但不限于以下几项（）？【多选题】

A、尊重患者的选举权。

B、尊重患者的知情权。

C、尊重患者的隐私权。

D、尊重患者的诊疗选择权。

6、下列查房内容属于高级医师查房主要内容的是（）？【多选题】

A、对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。

B、及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展；

C、决定重大手术及特殊检查治疗；

D、书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。

三、判断题（共5题，每题5分，共25分）

1、三级查房是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动。

对

错

2、一般情况下，对于门、急诊患者，医疗决策权限限于具备独立承担责任能力的门、急诊医师或医疗管理部门指定的医师；对于住院患者，医疗决策权限限于科主任、医疗团队负责人。

对

错

3、医疗行为的医疗决策权限包括但不限于诊疗方案的制定与确认，特别是手术(含介入、内镜下手术)、麻醉等高风险操作的决策权。

对

错

4、查房必须遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

对

错

5、查房过程中出现医疗过错时究责：下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其医疗责任由上级医师负责；下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其医疗责任由下级医师负责。

对

错

四、填空题（在有空的地方按要求填上阿拉伯数字，共15空，每空1分，共15分）

1、每一位住院小时以上患者都必须有三种不同级别的医师开展查房活动，查房可以一个医师完成查房，也可以几个医师共同查房。*

2、工作日每天至少查房次，非工作日每天至少查房次。*

3、高级医师每周至少查房次，对一般病情的新入院患者，首次查房应在患者入院小时内完成，小时内完成病程记录。*

4、中级医师每周至少查房次，对一般病情的新入院患者，首次查房应在患者入院小时内完成(夜间新患除外)，小时内完成病程记录。*

5、初级医师每天查房≥次(含陪同上级医师查房)，对所管患者每天上午、下午各查房一次；初级医师对所管患者要全面负责；对新入院患者，首次查房应在患者入院小时内完成，小时内完成病程记录。*

6、术者必须亲自在术前和术后小时内查房。*

7、查房过程或结果，原则上应当在当天的病历记录中有所体现，病情稳定时可以每~天合并记录一次。*