卫生信息管理——病案信息管理

由标准通用标示语言格式精简后制定出来的“可延伸标示语言”是（）。

A、多媒体技术

B、HL7协议（Health Level Seven）

C、XML技术

D、中间件技术

较为理想的保管病案体系是（）。

A、单一编号+尾号排列

B、单一编号+尾号排列+颜色编码

C、单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码

D、单一编号+条形码

E、单一编号+尾号排列+条形码

属于等级资料的是（）。

A、身高和体重

B、医疗费用

C、性别和血型

D、尿蛋白和疗效

国医疗机构现在执行的是哪一年卫生部颁发的修订后的国家病案首页填写标准（）。

A、2000年

B、2001年

C、2002年

D、1990年

质量计划工作运用PDCA循环法，一次循环经过的四个阶段顺序为（）。

A、计划-执行-检查-总结

B、计划-执行-总结-检查

C、计划-检查-执行-总结

D、计划-总结-执行-检查

测量体重、转氨酶等指标所得的资料属于（）。

A、计数资料

B、计量资料

C、等级资料

D、半定量资料

随诊中比较少见的随诊方法是（）。

A、信访

B、电话

C、家访

D、住院随诊

以下关于电子病案的历史叙述正确的是（AD。）

A、电子病案最早的应用可追溯到20世纪70年代

B、德国和英国的社区医疗系统率先引进使用电子病案

C、1996年，我国原卫生部提出了“金卫工程”

D、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》中明确了“电子病历与纸质病历具有同等效力。

病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增.因此，科室内的空间应满足常用病案存放空间的年限不少于（）。

A、15年

B、10年

C、5年

D、1年

10.

病案被誉为“活的教材”，优点在于它的（）。

11.

病案科的位置应该接近于（）。

A、医疗服务区

B、行政服务区

C、人事服务区

D、门诊服务区

12.

医疗保险费用分担方式中最常见的一种，也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是（）。

A、按病种付费方式

B、按人头付费方试

C、最高保险限额方式

D、按比例分担方式

13.

病案库房的防火等级应为多少（）。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

14.

简单表分组标志有（）。

A、一个

B、两个

C、三个

D、不需要

15.

关于结构化病案，下列叙述哪一项是错误的（）。

A、易于实行计算机管理

B、实际上是指一种计划好的表格病历

C、只适用一些为“既定性信息”的记录

D、同类信息的比较几乎不可能

16.

因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在多长时间内补记（）。

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

17.

无病案的病人应该（）。

A、如果病人没有建立病案，就要收集病人的自然信息

B、如果病人没有建立病案，就要收集病人的自然信息和部分就诊信息

C、如果病人没有建立病案，就要收集病人的自然信息和全部就诊信息

D、如果病人没有建立病案，就要收集病人的就诊信息

18.

基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件有（）。

A、配备了必要的管理人员和设备

B、符合区域医疗机构设置规划，符合医疗机构评审标准

C、建立与基本医疗管理相适应的内部管理制度

D、以上均是

19.

在发达国家，早期的医疗质量监控实施方式有（）。

A、病案的书写质量

B、对医师资格认证、医师某项医疗准入授权以及对同行检查

C、医师的诊疗水平

D、设备及工作方法标准化

20.

反映住院医疗工作质量的指标是（）。

A、门诊人次和抢救人次

B、平均开放病床数

C、病床使用率

D、七日确诊率

21.

目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是（）。

A、扫描或影像处理

B、关键项目索引

C、条形码自动识别

D、病案缩微

22.

我国规定住院病案保存不得少于多少年（）。

A、15年

B、35年

C、50年

D、60年

23.

关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的（）。

A、是医院学术委员会之一

B、每年至少要召开1-2次会议，会议形成的决议为行政决定

C、应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成

D、病案科为委员会的办事机构

24.

对住院病案首页用途描述正确的是（）。

A、是病案信息的综合反映

B、是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始数据

C、是国家卫生统计信息的主要来源

D、以上均是

25.

电子病历信息的来源不包括（）。

A、宣传网站

B、检验工作站

C、手术室工作站

D、影像检査工作站

26.

社区卫生服务的原则有（）。

A、协同性

B、经济性

C、公平性

D、以上均是

27.

病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸条的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为（）。

A、加工

B、收集

C、整理

D、利用

28.

我国最早的医学文字记录出现在（）。

29.

住院病人信息采集的源头是（）。

A、住院登记

B、入院记录

C、住院病例

D、门诊病历

30.

社区卫生服务的服务对象是（）。

A、健康人群

B、慢性病人群

C、常见病、多发病患者

D、以上均是

31.

出院病案包括（）。【多选题】

A、尸检报告

B、会诊记录

C、病理资料

D、医嘱单

32.

在国际疾病分类中，使用的疾病特征为（）。【多选题】

33.

从电子病案信息获得的渠道分析，电子病案信息可归纳为（）。【多选题】

A、医生、护士工作站系统

B、患者、家属的信息

C、医务人员的信息

D、实验室检查信息

34.

国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据（）。【多选题】

A、疾病的发生频率

B、疾病的严重程度

C、疾病的流行情

D、疾病的本质

35.

广义的信息资源包罗了信息运动中各个要素，包括（）。【多选题】

A、信息

B、设备

C、技术

D、人

36.

住院病案首页包括（）。【多选题】

A、患者基本信息

B、住院过程信息

C、诊疗信息

D、费用信息

37.

专题随诊包括（）。【多选题】

A、行政专题随诊

B、医疗专题随诊

C、临时随诊

D、不定期随诊

38.

电子病历的质量管理主要采用的监控制度包括（）。【多选题】

A、个人、科室与全院级质量监控机制

B、建立科级三级医师质控制度

C、电子病历终末质控

D、电子病历评分制度

39.

病案质量控制范畴包括（）。【多选题】

A、病案内容质量

B、出院病案的回收率

C、医疗收费的合理性

D、疾病分类编码的准确率

40.

个人健康档案包括（）。【多选题】

A、个人基本信息

B、家庭基本资料

C、个人健康相关信息

D、个人主要健康目录

41.

医院在区域卫生规划的需要范围以外，只要条件较好，经过申请，可以跳级。

对

错

42.

在病案归档工作质量要求中出院病案归档正确率≥98%。

对

错

43.

根据有效管理原则，管理范围与管理层次成反比。

对

错

44.

关于病案科的职责与功能：满足院内、外及社会的需求，提供信息服务；参与建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究；提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理；贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度。

对

错

45.

创建电子病案时要建立电子病案主索引。

对

错

46.

病案科在医院中既有业务管理职能又有行政管理职能。

对

错

47.

医院的工作连续性很强，时间性不强。

对

错

48.

社区卫生服务中心由全科医生负责慢性病管理。

对

错

49.

医院的优越性在于有专业化分工的集体协作医疗。

对

错