2020年临床二试考试第一单元精讲模考50题

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1.对未取得第一类精神药品处方资格擅自开具该类药品处方、尚未造成严重后果的医师,应当给予的行政处罚的
A.限制其处方权
B.警告,暂停其执业活动
C.没收违法所得
D.吊销医师执业证书
E.罚款
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2.肝硬化患者血氨增高的常见诱因
A.高蛋白饮食
B.糖类摄入增多
C.脂肪摄入增多
D.肠道内细菌活动减弱
E.胃肠运动增强
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3.医务人员遵从临终患者和家属的请求,给予减轻痛苦的维持治疗,直至生命自行终止。这种做法属于
A.消极安乐死
B.终止治疗
C.积极安乐死
D.医助自杀
E.主动安乐死
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4.骨肉瘤最重要的组织学特点是
A.血管内瘤栓
B.细胞异型性明显
C.核分裂象多见
D.肿瘤性成骨
E.细胞核多形
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5.下列不属于行政处罚的是
A.行政拘留
B.责令停产停业
C.警告
D.罚款
E.查封、扣押
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6.CD4+T细胞发挥抗病毒作用的主要机制不包括
A.杀伤被感染细胞
B.辅助CD8+T细胞
C.产生免疫记忆
D.分泌细胞因子
E.辅助抗体产生
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7.在选择和确定疾病的诊疗方案时,告知患者病情并最终由其决定,体现的是
A.协同一致原则
B.有利原则
C.最优化原则
D.知情同意原则
E.整体性原则
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8.与传导下肢本体感觉相关的结构是
A.脊髓丘脑束
B.楔束
C.孤束
D.薄束
E.内侧纵束
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9.急性肾功能不全少尿期出现高钾血症的主要原因是
A.肾排钾减少
B.输入过多库存血
C.分解代谢增强,钾从细胞内溢出
D.代谢性酸中毒,钾从细胞内溢出
E.钾摄入过多
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10.对单纯性肥胖患者的身体活动建议,不正确的是
A.先对患者进行运动前风险评估
B.起始运动强度应保持在高强度运动水平
C.以增加能量消耗、减控体重为目标
D.减轻体重过程中应强调肌肉力量锻炼
E.运动形式以大肌肉群参与的有氧运动为主
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11.在艾滋病治疗与救助工作中,医疗卫生机构职责不包括
A.进行预防艾滋病母婴传播技术指导
B.防止发生艾滋病医院感染
C.提供艾滋病防治咨询服务
D.将感染或发病事实告知其近亲属
E.提供艾滋病诊断和治疗服务
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12.艾滋病患者最常见的机会感染是
A.带状疱疹
B.念珠菌肺炎
C.隐球菌脑膜炎
D.肺孢子菌肺炎
E.巨细胞病毒食管炎
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13.为了加强患者对医嘱的记忆,不宜采取得做法是
A.医嘱内容简明仅说一次
B.尽可能采用书面的形式
C.重要的医嘱要首先强调
D.让患者复述医嘱并纠错
E.让患者笔录医嘱的内容
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14.男孩,5岁。发热、盗汗、食欲减退5天,伴喷射性呕吐5小时。入院后经治疗无效死亡。尸检可见蛛网膜下腔灰黄色混浊的胶冻样渗出物,以颅底部明显,并见多个粟粒样灰白色结节,镜下可见肉芽肿样病变。最可能的疾病是
A.多发性脑脓肿
B.结核性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.脑囊虫病
E.化脓性脑膜炎
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15.男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T 37.4℃,P 105 次/分,R 25次/分,BP 94/58mmHg。SaO2 90%。引起该患者上述表现最可能的原因是
A.自发性气胸
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.脑出血
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16.男,30岁。因胸闷、胸痛到某医院做冠状动脉CT检查,注射造影剂后患者立即出现休克,经抢救无效死亡,医患双方发生纠纷。后经鉴定,认为患者死亡系临床中极为少见的造影剂过敏所致。根据《医疗事故处理条例),该事件性质属于
A.医疗事故,医方承担次要责任
B.医疗事故,医方承担轻微责任
C.医疗事故,医方承担全部责任
D.医疗事故,医方承担主要责任
E.医疗意外,医方不承担责任
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17..某交通警察,工龄10余年。上班时间主要是站在街上指挥交通,他长期工作最有可能引起的工作有关疾病是
A.慢性胃炎
B.下肢静脉曲张
C.肩周炎
D.慢性肝炎
E.滑囊炎
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18.男,70岁。被诊断为抑郁障碍。某天得知其一位老朋友是心理治疗师,心想熟人好办事,遂向其求助,但却遭到了拒绝。该心理治疗师拒绝提供服务所依据的心理治疗原则为
A.真诚原则
B.耐心原则
C.保密原则
D.中立原则
E.回避原则
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19.王女士,44岁,体质指数27.1kg/m2,她意识到自己体重超重,打算通过运动控制体重,但总是觉得没有适合自己的运动方式,迟迟没有开始行动。按照行为改变阶段理论划分,王女士处于行为改变的
A.无打算阶段
B.准备阶段
C.打算阶段
D.行动阶段
E.行为维持阶段
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20.男,50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体:T 38.5℃,P 110次/分,R 20次/分,BP 130/90mmHg。血常规:WBC 19.2×109/L,N 0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T 40℃,P 132次分,R 28次/分,BP 75/50mmHg。全腹肌紧张,板状腹。该患者最可能发生的休克是
A.心源性休克
B.失血性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
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21.女,55岁。进行性加重的双手笨拙和走路不稳2年。每日饮用黄酒3两已30余年。其父亲有类似症状。查体:神志清楚,肢体肌张力降低,四肢肌力5级,痛觉和关节位置觉正常,病理征未引出。指鼻试验阳性,轮替动作不能,醉酒步态。该患者的病变部位最可能是
A.脑桥
B.运动皮质
C.中脑
D.小脑
E.基底节
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22.男,40岁。腹泻1天,约20多次“米泔水样”便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T 36℃,P 120次/分,BP 60/40mmHg,意识模糊,重度脱水貌,腹软,无压痛,肠鸣音活跃。实验室检查:粪镜检未见白细胞,悬滴法观察粪便中细菌呈穿梭样运动,碱性蛋白胨水培养有细菌生长。引起本病的病原体是
A.霍乱弧菌
B.大肠埃希菌
C.弯曲菌
D.志贺菌
E.沙门菌
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23.女婴,11个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是
A.肝泥
B.鸡蛋羹
C.米粉
D.西红柿泥
E.苹果泥
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24.女,23岁。遵医嘱需肌肉注射,在注射室内尚有男患者时,护士让该患者露出臀部进行注射,引起她的不满,护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则是
A.不伤害原则
B.公益原则
C.公正原则
D.尊重原则
E.有利原则
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25.关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是
A.X线检查可见骨膜反应
B.一般无症状,生长缓慢的骨性突起
C.肿物与周围界限不清
D.生长较快,伴明显疼痛
E.肿块明显,皮肤有静脉怒张
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26.支气管扩张因感染反复加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治疗时,应特别注意的病原体是
A.肠杆菌
B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
C.军团菌
D.铜绿假单胞菌
E.耐青霉素肺炎链球菌
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27.Dugas征表现阳性的是
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肘关节脱位
E.锁骨骨折
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28.下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是
A.肿瘤
B.增生
C.感染
D.药物
E.遗传
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29.脊柱结核主要的X线表现是
A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常
B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄
C.脊柱竹节样改变
D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄
E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽
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30.男,40岁。发现心脏杂音40年。查体:胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,周围血管征阳性,胸部X线最可能出现的心脏外形是
A.梨形
B.普大型
C.靴型
D.烧瓶形
E.球形
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31.女,71岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋,查体:BP 100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿罗音,心率102次/分,该患者的心功能分级为
A.Killip分级Ⅰ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅱ级
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32.女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,急性加重。BP 100/65mmHg。最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肋间神经痛
D.主动脉夹层
E.肺栓塞
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33.男,60岁。突发持续性胸痛5小时,查体:BP 100/50mmHg,心率40次/分,律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。最适宜的治疗措施是
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉滴注肾上腺素
C.静脉滴注多巴酚丁胺
D.植入临时心脏起搏器
E.植入永久心脏起搏器
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34.医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是
A.尽量多用书面沟通
B.避免表达态度和情感
C.善用问句引导话题
D.尽量使用医学术语
E.提供的信息越多越好
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35.一般情况下,需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是
A.200毫升到400毫升
B.600毫升到800毫升
C.400毫升到600毫升
D.100毫升到200毫升
E.800毫升到1600毫升
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36.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师行的是
A.岗位职责
B.医师职权
C.政治义务
D.法律义务
E.道德义务
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37.在我国最多见的淋巴瘤类型是
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.MALT淋巴瘤
D.蕈样霉菌病
E.滤泡样淋巴瘤
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38.某地区死因统计发现,成年人的首位死因是心脏病。下列各项措施中不是该地区优先策略的是
A.建设健康步道,提高人群身体活动水平
B.加强室内公共场所、工作场所的控烟工作
C.对社区人群进行减少心脏病危险因素的咨询
D.以高胆固醇血症和家族史为指标,划定高危人群并开展干预
E.大力发展心脏专科医院,为病人提供血管成形术或旁路移植的治疗
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39.个体在试图逃避某种威胁情境时,或在明确预知某种危险即将发生而又无法应对时,会产生的基本情绪是
A.悲哀
B.苦闷
C.恐惧
D.焦虑
E.愤怒
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40.病毒感染机体后,在体内由局部向远处扩散的方式不包括
A.沿神经播散
B.经血行播散
C.经淋巴播散
D.经组织间隙播散
E.经免疫系统播散
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41.下列符合动物实验伦理要求的是
A.对医学研究中的低等动物无需考虑人道问题
B.用尽可能少的实验动物获得尽可能多的实验数据
C.医学研究的科学性不能以牺牲动物的福利为代价
D.尽可能用活体动物代替无知觉的实验材料
E.尽可能用高等动物代替低等动物
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42.患者虽已住院,但仍坚持工作,并要求提前出院。这种患者角色转变的类型为
A.角色行为强化
B.角色行为异常
C.角色行为冲突
D.角色行为减退
E.角色行为缺如
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43.月经周期中,促进卵泡发育成熟的主要激素是
A.卵泡刺激素
B.人绒毛膜促性腺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.孕激素
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44.医务人员收药品生产企业的财物,情节尚不严重时,依法应对其给予的处罚是
A.没收违法所得
B.罚款
C.吊销执业证书
D.追究刑事责任
E.警告
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45.男,45岁。HBsAg(+)20年。超声检查:肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,中等腹水。肝穿刺病理的特征性发现
A.肝细胞变性坏死
B.弥漫性肝纤维化
C.肝细胞气球样变
D.毛细胆管胆汁淤积
E.假小叶形成
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46..男,22岁,因为怕脏和反复洗手等被诊断为强迫症。心理治疗师要求患者触摸地面、门把手等,之后不允许其洗手并要求其必须接着做事。经治疗,该患者的强迫症状逐渐减轻。这种治疗方法属于
A.系统脱敏疗法
B.行为塑造
C.厌恶疗法
D.冲击疗法
E.逐级暴露疗法
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47.男,50岁。因高血压,高脂血症服用阿司匹林3个月,1个月来反复出现上腹疼痛,查体:腹软,中上腹压痛,下列治疗药物中首选的是
A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.奥美拉唑
D.多潘立酮
E.硫酸镁
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48.检验科医师贾某为交流业务信息,在朋友圈上传了一名艾滋病患者的检验数据,并进行了解读,其中包括患者的工作单位,有人提醒他此行为侵犯了患者的法定权利。贾某侵犯的患者权利是
A.健康权
B.姓名权
C.身份权
D.知情权
E.隐私权
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49.男,35岁,动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体:T 40℃,睑结膜充血,双肺可闻及湿啰音。血常规正常,胸部X线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是
A.肺炎支原体
B.腺病毒
C.肺炎链球菌
D.呼吸道合胞病毒
E.肺炎衣原体
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50.普通处方的用药日数一般不得超过
A.3日
B.2日
C.1日
D.5日
E.7日
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