2020年神经内科一区新护士理论培训考核试题(第三个月)

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姓名:
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层级:
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1.
脑梗塞静脉溶栓的时间0-4.5小时
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2.
动脉取栓的时间窗 0-6小时
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3.
爱通立用量以70kg病人体重为例所需药物总量是 70x0.9=63mg ,配置好的溶液 10%(6.3ml) 静脉推注,剩余的量 (56.7ml)以156.7ml/h 使用可调节滴管静滴
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4.
溶栓时或结束可以马上留置导尿管
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5.
动脉取栓术后24小时内穿刺点予弹性绷带加压包扎,穿刺下肢严格制动
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6.
动脉取栓术后需观察穿刺点有无出血、青紫、血肿,足背动脉波动情况,足部皮肤的色泽、皮温、足趾活动情况
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7.
近期有活动性出血,出血性疾病或出血倾向者,特别是有脑出血史者,不可以进行溶栓治疗
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8.
动脉取栓后大量饮水以促进造影剂排出
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9.
患者出现困倦、言语不清或肌力加重,进行性意识障碍及出现新的肢体瘫痪、原有的临床症状加重。应及时告知医生。
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10.
动脉取栓术后需观察足背动脉波动情况,足部皮肤的色泽、皮温、足趾活动情况,注意倾听患者主诉。
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11.
爱通立的用量:0.9mg/kg(最大90mg)先静脉推注10%(2min内),余剂量使用可调节滴管连续静滴,60min滴完。
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12.
静脉滴注爱通立时患者出现突发面色苍白、意识淡漠、血压下降、皮疹、瘙痒、烦躁、生命体征改变,属于症状现象,可以继续使用。
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13.
1、动脉取栓术后需观察穿刺点 ()多选题【多选题】
A.有无出血
B.有无青紫
C.有无血肿
D.过敏
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14.
静脉溶栓的适应症()多选题【多选题】
A.年龄18-75岁
B.发病在0-4.5小时以内,部分病例可放宽
C.临床初步排除TIA和LACI
D.正常凝血状态
E.患者或家属签署知情同意书
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15.
静脉溶栓禁忌症()多选题【多选题】
A.近期有活动性出血,出血性疾病或出血倾向者,特别是有脑出血史者
B.近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者
C.妊娠者
D.严重高血压患者>26.7KPa(180mmHg)/ 16KPa (120mmHg)
E.对药物过敏者
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16.
动脉取栓前的护理准备()多选题【多选题】
A.评估患者意识、瞳孔、生命体征、语言、肢体活动等
B.在左上肢建立静脉通道(留置针)
C.腹股沟及会阴部备皮
D.对女性患者、尿潴留或排尿困难的患者按医嘱予留置尿管
E.无需签署知情同意书
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