2020年神经内科一区新护士理论培训考核试题(第五个月)

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姓名:
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层级:
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1.
出现错字时画双线在错字上,保持原有记录清楚,不得刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
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2.
住院病历统一由医院保存管理。严禁涂改、销毁
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3.
体温低于35℃时,为体温不升,在35℃以下相应时间纵格内录入“体温不升”
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4.
体温单上的血压每周至少一次,入院当天应有血压记录
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5.
因抢救急危患者未能及时书写护理病历的,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
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6.
输血安全护理单:一次交叉配血配多袋血(血制品),在连续输入时,采血前核对只需要填写一次。
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7.
护理记录应当具有动态和连续反应病情的特点。应当根据相应的专科的护理特点书写。
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8.
与忧郁患者、有自杀倾向患者交谈、指导及采取的安全防范措施应做好记录
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9.
护理文书书写原则明确权限和职责,执行,谁签字,谁负责。掌握“ 做什么写什么 ”的原则!
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10.
护理文书签名由注册护士签名方有效
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11.
实施特殊护理技术前,有必要时签署患者知情同意书
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12.
灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例1/E表示灌肠后大便1次,0/E表示灌肠后无大便
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13.
1、根据《医疗纠纷预防和处理条例》(2018版),第十六条:患者有权查阅、复制()多选题【多选题】
A.医学影像检查资料
B.护理记录
C.化验单(检验报告)
D.手术同意书
E.体温单
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14.
2、护理文书书写基本要求()多选题【多选题】
A.客观、真实
B.动态
C.准确、及时
D.完整
E.专科性
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15.
3、护理文书书写应遵守()多选题【多选题】
A.文字工整、字迹清晰
B.使用中文和医学术语
C.现错字时画双线在错字上,保持原有记录清楚
D.不得刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
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16.
4、护理文书管理原则()多选题【多选题】
A.保持其真实性、准确性、及时性、完整性,纳入病案室资料保存
B.住院病历统一由医院保存管理。严禁涂改、销毁等
C.护士要重视自己的法律权利,做好病历的管理,病历车加锁,注意防止病历资料偷窃、抢夺
D.各种执行单保管时间为一年,按时间顺序分类放置
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