《基护》护考习题天天练 第十一章 生命体征的评估与护理 第四节 答案

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班级
2019级助产1班
2019级助产2班
第四节 血压的观察与护理
一、AI型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
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1.关于血压描述错误的是()
A.紧张、恐惧可导致血压升高
B.右上肢血压低于左上肢
C.血压随年龄的增长而增高
D.寒冷环境中血压可略升高
E.小儿血压低于成人
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2.成人安静状态下,血压的正常值是()
A.收缩压90~119mHg,舒张压60~89mmHg
B.收缩压90~129mmHg,舒张压60~99mmHg
C.收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg
D.收缩压90~110mmHg,舒张压60~9ommHg
E.收缩压90~139mmHg,舒张压60~90mmHg
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3.导致血压测量值偏低的是()
A.病人精神紧张
B.测量环境比较寒冷
C.缠袖带过松
D.测量者视线低于汞柱刻度
E.用宽20cm袖带测量上肢血压
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4.测量血压时应将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝()
A .1-2cm
B .2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
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5.测血压时,应注意()
A.缠绕袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
B.剧烈运动后嘱病人先体息5~10分钟
C.对于血压异常的病人应连测3次,取平均值
D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
E.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
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1.病人,男,67岁,高血压病史8年,口服降压药控制血压,今晨自测血压值100/80mmHg,护士复测血压值125/89mmHg,病人测血压值偏低的可压值1125/89mHg,病人测血压值偏低的可能是()
A.袖带窄
B.血压计水银不足
C.肢体位置过低
D.袖带过松
E.视线向上度数
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2.病人,男性,58岁。高血压病史2年,护士为病人测量上肢血压时,嘱病人坐位时手臂()
A.平第4肋软骨,与心脏在同一水平线上
B.平第4肋间隙,与心脏在同一水平线上
C.平第3肋软骨,与心脏在同一水平线上
D.平第3肋间隙,与心脏在同一水平线上
E.平腋中线,与心脏在同一水平线上
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3.病人,女,78岁,因脑出血入院治疗,意识模糊,右侧肢体瘫痪。护士测量血压时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同水平线上。此时肱动脉的位置应()
A.平腋前线
B.平腋后线
C.平第4肋软骨
D.平第3肋软骨
E.平腋中线
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4.病人,男,55岁。因头晕、头痛就诊,测量血压收缩压为21.3kPa(160mmHg),舒张压为12.6kPa(95mmHg)。你认为该病人的血压为()
A.高血压
B.临界高血压
C.脉压增大
D.脉压减小
E.动脉硬化引起
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5.病人,男性,60岁,收缩压166mHg,舒张压79mmHg,以下最可能的是()
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.动脉粥样硬化
E.过敏性休克
三、A3 /A4型题(病例组型选择题,以下提供若干案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)
(1~2题共用题干)
病人,女性,63岁,退休教师。主诉反复胸部剧痛6年,每次发作持续2分钟左右,在工作疲劳时发作频繁。病人2小时前突然出现心前区剧烈痛,继之出现神志不清,急诊入院。既往史:有高血压病史10余年,血压波动在160/100~200/110mmHg之间,伴头晕头疼。
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1.护士小李,为病人进行健康教育,指导其饮食为()
A.低盐、低蛋白、高脂饮食
B.低盐、低蛋白、高维生素饮食
C.低盐、低脂、高维生素饮食
D.低盐、低脂、高热量饮食
E.低盐、低热量、高胆固醇饮食
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2.医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该()
A.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
B.定部位、定时间、定听诊器、定护士
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定部位、定时间、定体位、定护士
(3-4题共用题干)
病人,男性,32岁。主诉:近3个月双眼险浮肿,胸闷不能平卧20天。前来就诊,测血压140/80mmHg,査尿蛋白“+++”,血肌酐800umol/L,诊断为“慢性肾小球肾炎,肾功能不全,尿毒症期,肾性高血压”。
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3.护土选下肢为病人测量血压时,不妥的是()
A.病人可取仰卧位、俯卧位或侧卧位露出测量部位
B.测量下肢时,袖带缠于大腿下部,下缘距腘窝6~7cm
C.选用的长约135cm,宽约14cm的袖带进行测量
D.听诊器胸件置于腘动脉搏动明显处,不可塞入袖带内
E.充气不可过快过猛,以免水银溢出或病人不适
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4.引发代谢性酸中毒时,病人的呼吸可能为()
A.浅表而不规则的呼吸,有时呈叹息样
B.呼气费力、呼气时间延长
C.吸气困难,吸气时间延长
D.呼吸和呼吸暂停交替出现
E.深而规则的大呼吸,可伴有鼾音
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