2020年临床执业医师考前模拟试卷第一单元

* 您的姓名：

* 1.有关胸内压的叙述，错误的是

* 2.下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

* 3.睾酮功能的叙述，不正确的是

* 4.血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

* 5.每分钟通气量和肺泡通气量之差等于

* 6.刺激胰岛素分泌的最主要因素是

* 7.氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于

* 8.主动脉瓣关闭发生于

* 9.在家兔动脉血压试验中，暂时夹闭双侧颈总动脉可使

* 10.吸收铁的主要部位是

* 11.PaCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪种途径引起的

* 12.安静时主要产热器官为

* 13.葡萄糖进入红细胞膜是属于

* 14.胃蛋白酶主要由下列哪种细胞分泌

* 15.能引起身体发热单是效果短暂的激素时

* 16.下列关于链霉素的抑菌作用的生化机制是

* 17.蛋白质的功能可完全由糖或脂类物质代替的是

* 18.通常生物氧化是指生物体内

* 19.生命活动中能量的直接供体是

* 20.下列可以合成尿素的主要脏器是

* 21.维系蛋白质分子一级结构的化学键是

* 22.下述关于核苷酸的观点，错误的是

* 23.磷酸戊糖途径的主要生理意义在于

* 24.下列选项中含核黄素的辅酶是

* 25.下述线粒体氧化磷酸化解偶联中的氧化过程和磷酸化过程均正确的是

* 26.引起慢性肺源性心脏病最常见的疾病是

* 27.湿性坏疽常发生在

* 28.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎

* 29.合成髋臼的结构是

* 30.不属于细胞因子的是

* 31.不属于佐剂作用的机制是

* 32.补体系统在激活后可以

* 33.细菌的遗传物质包括

* 34.属于原核细胞型微生物的是

* 35.疯牛病的病原体是

* 36.如果软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

* 37.下列不是对乙酰氨基酚的不良反应的是

* 38.有“全能麻醉药”之称的是

* 39.普萘洛尔没有下列哪个作用

* 40.有机磷农药中毒后，肌注阿托品治疗引起口干作用称为药物的

* 41.下列不属于儿童患者住院后常出现的心理问题是

* 42.心理测验工作应遵守的原则为

* 43.人们以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的自然与社会环境保持良好的适应。该表述的定义是指

* 44.动机产生的两个条件是

* 45.360度评估是指由员工本人，领导，下属、同事和顾客等从全方位、各个角度来评估员工的方法。按照心理评估的分类，这种方法属于

* 46.心理冲突的类型不包括

* 47.对于初次就诊的患者，评估者采用与被评估者面对面的谈话方式，此种评估方法是

* 48.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是

* 49.临床治疗伦理决策的原则错误的是

* 50.医护人员在原发性醛固酮增多症的患者住院床头卡上的姓名标注为“原醛症”，违背的医学伦理学基本原则是

* 51.护士在注射室内尚有男患者的情况下，让需肌内注射的女患者露出臀部进行注射时，引起患者的不满，护士则认为来看病就无须避嫌，其违背的伦理原则

* 52.临床诊疗伦理原则不包括哪项

* 53.在选择和确定疾病的诊疗方案时，告知患者病情并最终由其决定，体现的是

* 54.实施脑死亡标准的直接伦理目的是

* 55.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》

* 56.人体器官捐献的基本原则不正确的是

* 57.属于药品严重不良反应的是

* 58.《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是

* 59.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对药品经营企业给予罚款处罚的机关是

* 60.疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由

* 61.承担职业病诊疗的医疗卫生机构局部的条件除了

* 62.关于献血法的规定错误的是

* 63.医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括

* 64.哪项不属于医疗机构临床用血文书

* 65.医师被医疗机构限制处方权的情形是

* 66.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括

* 67.流行病学的基本研究方法包括

* 68.疾病流行强度包括

* 69.慢性病防治的基本原则不包括

* 70.描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是

* 71.欲描述某省2010年鼻咽癌患者的职业构成情况，宜绘制的统计图是

* 72.顺利完成各种活动所必备的基本能力是

* 73.突发公共卫生事件及其应急策略中，应急处理工作原则包括

* 74.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是

* 75.下列关于环境的生态平衡的概念，描述最准确的是

* 76.关于正态分布特征叙述错误的是

* 77.疾病监测的目的不包括

* 78.健康咨询原则不包括

* 1.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

* 2.患者女，28岁，异常衰老，不孕，怀疑出现卵巢萎缩。下列关于卵巢形态学特征，说法正确的是

* 3.女，50岁，对腰带、手表金属部分过敏，Ⅳ型超敏反应患者，Ⅳ型超敏反应呈现时间为常在接触相同抗原后

* 4.患者起病急，发热、腹痛、脓血便，并有中度全身中毒症状，追问病史，曾食用未洗西红柿，考虑该病是

* 5.患者男性，30岁，患因致病性大肠杆菌感染导致腹痛腹泻，那么关于致病性大肠杆菌的致病机制是

* 6.患者为朊病毒感染患者，朊粒可引起

* 7.女，30岁，既往健康，最近单位体检：尿常规，尿糖阳性，其他均正常。该患者此时尿糖，全血血糖浓度至少为

* 8.男，70岁。腹部手术后出现疼痛，使用吗啡镇痛治疗，复查血气示pH 7.28，PaCO2 50mmHg，PaO2 50mmHg，该患者低氧血症最可能的发生机制是

* 9.男，56岁，体表心前区、左肩疼痛可提示的内脏疾患是

* 10.男，51岁，25年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

* 11.患儿4岁，头痛发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

* 12.女，4岁。发热、呕吐1周，双眼呆滞1天就诊。检查发现患者明显消瘦，颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血，蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显，并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是

* 13.有一老人被打后，入院检查中出现口唇发绀，四肢凉，血压下降而死亡，尸检发现，冠状动脉Ⅳ级狭窄心肌变软其死亡原因最可能是下列哪一项

* 14.男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是

* 15.中年女性，甲状腺右叶包块5年，包块增大缓慢，无不适症状。B超见包块内有点状钙化。行甲状腺右叶和峡部全切，左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是

* 16.女性，52岁，无意中发现右乳外上象限有一无痛性肿块，直径约3cm，术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。病理诊断应为

* 17.女性，56岁，慢性肝炎史25年，6年前出现食管粘膜下静脉曲张，4个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是

* 18.患者，男，25岁，淋雨后，出现咳嗽、发热入院，下列选择用药原则错误的是

* 19.一男子为高空作业者，服药下列哪种药物后，应暂停工作

* 20.男，20岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

* 21.患者男，29岁，长期不规律饮食，饮酒后反酸、烧心、胃灼痛。针对该患者兼具抗幽门螺杆菌的药物为

* 22.男58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是

* 23.患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。该患者急性哮喘发作时首选

* 24.女，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查考虑为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

* 25.患者男，57岁，冠心病史8年，血压160/90mmHg，总胆固醇6.8mmol/L。该患者应该使用的降脂药物是

* 26.李某，男，幼年缺少父母的疼爱，成年后内向、沉默，对人和事敏感，常常克制自己，压抑自己的失望和愤怒。这种行为类型可能属于

* 27.对于大多数在小学里学习成绩中等的孩子而言，可以判断其智力水平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为

* 28.男，23 岁。大四学生。自述从上大学开始出现与人沟通时紧张、心慌、表达不流畅的现象；因临近毕业需要面试，前来寻求心理帮助。心理治疗师布置了一个面试的现场，让其直接面对“面试官”陈述自己的职业倾向和胜任能力。这种治疗方法为

* 29.患者王某，19岁，大一新生，因入学后对教学环境和模式不适应，出现情绪焦虑失眠，老师同学均给予了热情的帮助、疏导和安慰，王某逐渐好转，这种应对应激的方法属于

* 30.女，45岁，大学教授，因车祸导致颅脑损伤，智力测验显示其智商为85分，同时有一位从未接受过正规教育的老人测得智商也是85分。心理治疗师认为前者的智力出现了问题，而后者正常。这一判断所遵循的原则是

* 31.某起医疗事故中的患者，向法院提起民事赔偿诉讼。依据《医疗事故处理条例》赔偿费用计算办法的规定，不应由医方赔偿的是

* 32.张某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患者张某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当

* 33.钱某，经某市三甲医院诊断为肝癌，需要长期使用麻醉药品止痛，医疗机构应当要求钱某复诊或随诊一次的时间是

* 34.患儿男性，11岁，因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，拟诊断“上呼吸道感染？”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于

* 35.某男孩，15岁，因为精神压力大，导致精神异常，送到当地精神病院就诊，根据《精神卫生法》医生可以限制患者父母会见患者的理由是

* 36.某老年慢性疾病患者，两年前曾以书面形式表达了自己在死后，捐献眼角膜的意愿，并签署了同意书，现该患者予以撤销自己的捐献意愿，医疗机构应

* 37.男性，50岁。被诊断为伤寒，据估计一周内该单位发生伤寒病例大概为100人，死亡率15%，该病例属于

* 38.某地区，疑似霍乱，需要及时隔离，甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是

* 39.有8个某种传染病人，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位数是

* 40.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标是

* 41.在我国最常发生的食物中毒是下列哪一项

* 42.某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差无防尘设施，此工人最可能患何种类型矽肺

* 1.男，45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月。淋巴活检病理结果显示弥漫性大B细胞淋巴瘤。
1）最可能出现的细胞免疫表型是

* 2）以下哪项不是非霍奇金淋巴瘤的病理类型

* 患者男，61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等，诊断为高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。
1）降压药物最佳选择为

* 2）该药物属于哪一类

* 某医疗机构药房人员在一次晨会上对一门诊可待因片处方的处方用纸、处方限量、处方保存时间等内容展开了讨论，关于某医师给某患者开具可待因的处方药。
1）该处方不得超过

* 2）该处方至少保存期限是

* 4.8月，某中学午餐食谱为：火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热，体温38～40℃。
1）引起食物中毒的可能病因是

* 2）引起食物中毒的食品可能是

* 四、B题型

1.1）属于Ⅰ型超敏反应的是

* 1.2）属于Ⅲ型超敏反应的是

* 2.1）氮的负平衡

* 2.2）氮的正平衡

* 3.1）主要抑制真核生物的蛋白质合成的是

* 3.2）对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是

* 4.1）当DNA由错误的模板复制的子链带有错误序列甚至缺口时，需

* 4.2）一股单链来自亲代，另一股单链由自身合成，称为

* 5.1）癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡，未穿破基底膜，累及小叶

* 5.2）癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者

* 6.1）上皮源性恶性肿瘤最常见的转移方式是

* 6.2）肉瘤最常见的转移方式是

* 7.1）法莫替丁作用是

* 7.2）奥美拉唑的作用是

* 8.1）能体现人体实验知情同意的是

* 8.2）不能体现知情同意的是

* 8.3）能体现人体实验科学原则的是

* 9.1）血站对献血者每次采集血量一般为

* 9.2）血站对献血者每次采集血液量最多不得超过

* 10.1）反映一组观察值离散程度最好的指标是

* 10.2）若偏态分布资料一端或两端无确切的数值。描述其离散程度的指标是

* 10.3）如果观察值有偶数个，通常取最中间的两个数值的平均数作为