临床执业助理医师第二单元

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* 1.过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

* 2.子宫内膜异位症的典型症状是

* 3.胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血。最可能的诊断是

* 4.下列关于子宫韧带的解剖，描述正确的是

* 5.下列哪项是确定胎儿安危最简便而准确的方法

* 6.下列关于产褥期血液系统的变化，描述正确的是

* 7.关于恶露的特点，下列描述正确的是

* 8.在鉴别支气管炎和支气管肺炎时，下列哪项可做鉴别点

* 9.不符合小儿原发综合征的常见临床表现是

* 10.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

* 11.小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是

* 12.房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是

* 13.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

* 14.有关急性脊髓炎的描述不正确的是

* 15.有关吉兰-巴雷综合征描述不正确的是

* 16.颅内压增高降颅压治疗时的液体入量控制在每天

* 17.以下哪项不是面神经炎的临床表现

* 18.脑血栓形成最常见的病因是

* 19.脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是

* 20.关于乳腺癌转移特点错误的是

* 21.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是下列哪项

* 22.原发性肾小球疾病的临床分类不包括

* 23.以下关于尿道损伤的叙述，正确的是

* 24.女性尿路感染最常见的感染途径是

* 25.肾结核多来源于

* 26.以下哪项属于肾前性急性肾损伤的因素

* 27.髋关节后脱位复位后完全承重需要多久

* 28.胫骨中上段的横切面是

* 29.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

* 30.腰椎间盘突出症的典型症状是

* 31.属于内分泌腺体功能亢进的原因是

* 32.关于原发性甲状旁腺功能亢进症的描述错误的是

* 33.高钾血症的治疗下列措施错误的是

* 34.糖尿病病人致残致死的主要原因是

* 35.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

* 36.间日疟的典型发作中，不存在哪个期

* 37.播散性淋病的典型皮肤损害是

* 38.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

* 39.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是

* 40.关于重型再生障碍性贫血叙述不正确的是

* 41.28岁，初产妇，足月妊娠，胎儿娩出后4分钟，出现大量阴道流血，最可能的原因是

* 42.初孕妇，31岁，妊娠40周，入院前1日出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫素引产，第1产程5小时，第2产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，产妇突然出现寒战，咳嗽，发绀，血压65/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。最可能的诊断是

* 43.18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断

* 44.56岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，11～16天/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满，增大，质地中等，B超提示子宫颈增大，内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确

* 45.女，48岁，糖尿病史10年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

* 46.初产妇，26岁，妊娠39周，合并风湿性心脏病。心功能2级。检查枕右前位。胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确

* 47.29岁初孕妇。妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

* 48.女，29岁，平时月经规律，停经70天阴道不规则流血20余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及8cm×5cm×7cm肿物，壁薄，无压痛。本例双附件区最可能的疾病是

* 49.28岁经产妇，人工流产术后一年半，间断阴道流血1个月，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫如孕7个月大小、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

* 50.女，20岁。继发性闭经9个月。检查卵巢不大。每日口服醋酸甲羟孕酮10mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45min，血LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在

* 51.初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/7～8ˊ，应选择下列哪项处理措施

* 52.女，33岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为

* 53.8月男婴，发热3天，全身皮疹1天，体温恢复正常后出现皮疹。1周前有类似疾病接触史。查体：全身较多的斑丘疹，以躯干部为多。疹间皮肤正常。枕部及颈部可触及数个黄豆大的淋巴结。咽红，心肺无异常。血常规示WBC 4.5×109/L，N 0.25，L 0.75，Hb 126g/L。最可能的诊断是

* 54.一小儿做PPD试验72小时后，局部皮肤硬结直径为21mm，无水肿、破溃等其他表现，判读结果为

* 55.8岁儿童，发热2周。食欲差，乏力，近2日高热，头痛。喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅。心、肺、腹(-)，未见卡介苗瘢痕。PPD(++)。脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)。脑脊液压力明显增高，外观清澈透明。白细胞120×106/L，蛋白质1500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物90mmol/L，该病儿最可能的诊断是

* 56.10岁男性患儿，一周前受凉后出现血尿、水肿3天，近1天加重，同时出现头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN

* 57.女，七个半月。流涕，轻咳3天，今突起惊厥。查体：体温39℃，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥。首选的治疗是

* 58.男婴，胎龄291天，出生体重3850g ，其体重位于同胎龄标准体重的第50百分位，下列诊断哪个是正确而全面的

* 59.女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L (13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(1mg/dl)，子血型"O"，母血型"B"。引起黄疸的原因是

* 60.8岁小儿，智力落后，生长迟缓、眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

* 61.男，2岁，出生时正常。3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，目前无法独站，不能说话。偶尔有抽搐情形发生，身上有怪臭味。有助于诊断的检查是

* 62.男，6个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动，持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L考虑诊断为

* 63.李某，因工作压力大，近几个月来睡眠不好，记忆力减退，经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者有可能为

* 64.在跟随上级医师查房时，新入院的一位患者表述：因家里的电脑感染了病毒，所以感觉自己快要死了，此时你考虑患者的情况是

* 65.张某，中老年人，一天前与人发生争吵时，突发剧烈头痛伴呕吐，脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号，下述治疗方法不合理的是

* 66.某高血压患者，一天前因与人争吵，随后出现意识障碍，呈进行性加重，收住入院后，第二天上午查房中主任医师提问：高血压脑出血最常累及的前三种血管排序是

* 67.男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是

* 68.女，38岁。患抑郁症3年，偶有躁狂表现，考虑为双向障碍，口服碳酸锂治疗，出现碳酸锂中毒的早期症状为

* 69.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

* 70.某患者，57岁，2小时前与人发生争吵后，突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现，入院后CT检查提示蛛网膜下腔高密度影。对于本病最常见的病因应想到

* 71.青年女性，烧伤急诊入院，其右侧臀部及右侧小腿烧伤，考虑其烧伤面积为

* 72.患者男性，39岁。胃大部切除术后1周，切口有红肿、积液等表现，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为

* 73.患者男性，17岁，因血尿、下肢水肿3天入院就诊，行病理检查提示为肾内皮细胞和系膜细胞增生；电镜下：上皮细胞下有驼峰状致密沉积物，诊断应为

* 74.患者男性，25岁，5天前曾患有“上感”，于1天前开始出现血尿，眼睑水肿等表现遂来我院就诊；查体：神清、血压155/100mmHg，离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞，尿蛋白(+)，初步考虑诊断为

* 75.男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿道失败。最佳急诊处理办法

* 76.男，67岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是

* 77.男性，65岁，进行性排尿困难，前列腺明显增大，质地正常，残余尿150ml，内脏功能正常，最好的治疗方法是

* 78.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是

* 79.患者男性，25岁，高处坠落致肾损伤，最严重的肾损伤类型是

* 80.男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3月来耻骨后痛，应诊断

* 81.患者男性，20岁，尺神经损伤，下列哪项不是尺神经损伤表现的是

* 82.患者，运动员，3小时前比赛中侧方摔倒后，右上臂疼痛、不能活动遂来院就诊，查体：发现假关节活动，骨擦感，骨传导音减弱；X线提示肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，先行采取非手术治疗，在手法复位牵引时应

* 83.女，37岁，疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是

* 84.患儿，10岁，两天前玩耍时造成下肢软组织损伤，伤后第三天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和寒战、高热，来院后，为明确诊断应做

* 85.男性患者，近3个月来反复出现眩晕症状，发作时感“天旋地转”，今日入院前2小时突然失明，3分钟后缓解，既往曾类似发作，X线片示椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

* 86.李某，女，27岁，工厂工人，1小时前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损。以下处理方法不恰当的是

* 87.男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T＜sub＞4＜/sub＞)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据

* 88.女，65岁，畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T 36.6℃， P 56次/分， R 18次/分 ，BP 120/80mmHg，毛发稀疏、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

* 89.女，42岁，因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血Na+ 130.2mmol/L，血K+ 2.9mmol/L，血Cl- 90.1mmol/L，血pH 7.5。最可能的酸碱失常是

* 90.女，16岁。口干、多饮、多尿1周，神志模糊1天，查体：T 36.9℃，P 80次/分，R 26次/分，BP 120/80mmHg，呼吸深，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，呼气中有烂苹果味，心律齐，腹软，无压痛，病理反射阴性。治疗的关键是

* 91.男，57岁，体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体：BP 160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分，律齐，肝脾肋下未触及，实验室检查：空腹血糖 7.8mmol/L，HbAlc 8.0%。该患者首选的降糖治疗药物是

* 92.女，48 岁。乏力、腹胀伴尿黄3 周。慢性乙型肝炎5 年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT 200U/L，TBil 370μmol/L， HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是

* 93.患儿，5岁，发热、呕吐4小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

* 94.患者，19岁，一天前突起高热，诉全身乏力、全身酸痛，以头、腰、眼眶最为突出，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等症，入院后查体：颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红，呈酒醉貌，于软腭、腋下胸背部有散在出血点，肾区叩击痛阳性，初步考虑

* 95.某女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

* 96.女，43 岁。乙肝肝硬化10 年，近1 周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是

* 97.女，25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb 80g/L， MCV 108fl，MCH 35pg， MCHC 33%，WBC 3.6×109/L，Plt 95×109/L，网织红细 0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是

* 98.女，28 岁，妊娠38 周。B 超示胎儿脐带绕颈2 周。拟行剖宫产术。4 年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hb 100g/L。术前拟申请备血400ml，应选择的血液成分是

* 99.女性，11岁，鼻出血，躯干及四瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L ，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为

* 100.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。
首先应考虑的疾病是

* 101.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

* 102.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85/50mmHg，最佳处理是

* 103.女性，27岁，3年前顺产一男婴，现因避孕失败，停经50天，尿妊娠试验阳性；经B超证实妊娠囊位于宫腔内，既往体健；欲行人工流产终止妊娠，由于孕妇对手术有恐惧心理，要求做药物流产，医师给予否定答复。该孕妇不适合做药物流产的理由是

* 104.女性，27岁，3年前顺产一男婴，现因避孕失败，停经50天，尿妊娠试验阳性；经B超证实妊娠囊位于宫腔内，既往体健；欲行人工流产终止妊娠，由于孕妇对手术有恐惧心理，要求做药物流产，医师给予否定答复。孕妇在接受人工流产手术结束时，出现恶性、呕吐、头晕、胸闷、大汗淋漓等症状，考虑

* 105.女，39岁。已婚，2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。 首选处理应为

* 106.女，39岁。已婚，2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未见异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是

* 107.患儿，男，6岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb 112g/L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。 此时下列检查改变最明显的是

* 108.患儿，男，6岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb 112g/L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。 确诊缺铁性贫血后，铁剂治疗有效时，Hb开始上升的时间

* 109.患儿，男，6岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb 112g/L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。 铁剂治疗有效，停药时间应该在Hb达到正常水平后

* 110.1岁半男婴，腹泻1个月，每日4～5次，时稀时稠。已知该患儿为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未添加任何辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失，考虑是重度营养不良。 治疗方案中哪项不妥

* 111.1岁半男婴，腹泻1个月，每日4～5次，时稀时稠。已知该患儿为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未添加任何辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失，考虑是重度营养不良。患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施

* 112.男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 每日所需水量是

* 113.男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该婴儿每天需8％糖牛奶量及另需补充的水分为

* 114.患者，男性，42岁，公司金领，因工作压力增大，出现入睡困难、早醒、再睡困难等症状，自起病以来患者常感焦虑，精神活动效率低下，注意力常不能集中，记忆力不如从前。 考虑诊断是

* 115.患者，男性，42岁，公司金领，因工作压力增大，出现入睡困难、早醒、再睡困难等症状，自起病以来患者常感焦虑，精神活动效率低下，注意力常不能集中，记忆力不如从前。 该患者首选治疗考虑

* 116.患者，女性，32岁，一个月来因情感问题出现心境障碍，主要表现为情绪低落，对任何事情都没有兴趣，对情感问题过分埋怨自己，认为自己罪有应得，孤立无援，对未来没有信心，充满了失败感，一无是处。 考虑患者初步诊断是

* 117.患者，女性，32岁，一个月来因情感问题出现心境障碍，主要表现为情绪低落，对任何事情都没有兴趣，对情感问题过分埋怨自己，认为自己罪有应得，孤立无援，对未来没有信心，充满了失败感，一无是处。治疗考虑以下列哪项为主

* 118.男性，28岁，摩托车事故致左侧多根肋骨骨折，同时脾脏破裂；查体：面色苍白，手脚发凉，精神紧张，T 38℃，P 120次/分，BP 120/90mmHg。 该患者的状态应属于

* 119.男性，28岁，摩托车事故致左侧多根肋骨骨折，同时脾脏破裂；查体：面色苍白，手脚发凉，精神紧张，T 38℃，P 120次/分，BP 120/90mmHg。目前不宜紧急进行的检查是

* 120.男性，28岁，摩托车事故致左侧多根肋骨骨折，同时脾脏破裂；查体：面色苍白，手脚发凉，精神紧张，T 38℃，P 120次/分，BP 120/90mmHg。 首先施行的治疗措施为

* 121.患者，女性，50岁，5年来反复出现水肿、乏力等症，入院查体：BP 155/100mmHg，双下肢轻度指凹性水肿，尿RBC 20～30个/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。 该患者最可能的诊断是

* 122.患者，女性，50岁，5年来反复出现水肿、乏力等症，入院查体：BP 155/100mmHg，双下肢轻度指凹性水肿，尿RBC 20～30个/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。 为改善患者的乏力症状，最有效的治疗措施是

* 123.男，72岁。尿频排尿困难，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查诊断为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。 若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是

* 124.男，72岁。尿频排尿困难，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查诊断为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。 若患者选择保守治疗， 经保守治疗后，测患者膀胱残余量＞50ml，最大尿流率＜15ml/s，此时治疗应考虑

* 125.患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。 首先考虑的诊断是

* 126.患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。 应首选的治疗措施是

* 127.患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。 手术前需了解脊髓是否受压，下述检查中能最好的反映脊髓情况的是

* 128.女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。 拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查

* 129.女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。 如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的

* 130.男，39岁，因腹胀乏力纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常。口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中2个兄弟为乙肝患者。查体：神清，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征+，实验室检查ALT50U/L，HBV DNA2×105拷贝/ml。 该患者最重要的治疗是

* 131.男，39岁，因腹胀乏力纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常。口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中2个兄弟为乙肝患者。查体：神清，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征+，实验室检查ALT50U/L，HBV DNA2×105拷贝/ml。 最重要的治疗药物

* 132.男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。血常规：Hb 76g/L，WBC 25×109/L，Plt 29×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色(-)，PAS染色(+)成块，NSE染色(-)。 该患者的诊断是

* 133.男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。血常规：Hb 76g/L，WBC 25×109/L，Plt 29×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色(-)，PAS染色(+)成块，NSE染色(-)。 该患者首选的治疗方案是

* 134. 经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

* 135.初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压75/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

* 136. 胎体纵轴与母体纵轴的关系

* 137. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系

* 138.过期产儿的胎龄大于

* 139.早产儿的胎龄小于

* 140. 确定有无颅骨骨折

* 141. 蛛网膜下腔出血病因诊断

* 142.颅内肿瘤的诊断

* 143.痈的致病菌是

* 144. 丹毒的致病菌是

* 145. 青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

* 146. 青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑

* 147. 老年蛋白尿患者，诊断首先考虑

* 148. 骨巨细胞瘤

* 149. 强直性脊柱炎

* 150.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞＞100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为