循环系统习题集

1、主动脉瓣狭窄最重要的体征是

A .细迟脉

B .主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C .主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D .主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E .主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

【答案解析】：主动脉瓣狭窄，常为风湿性主动脉瓣炎以后，先发生主动脉瓣关闭不全，再逐渐发展因瘢痕组织收缩，瓣叶间互相粘连和融合而产生主动脉瓣狭窄。其临床特点是：

(1)轻者可长期无症状，重者因左室排出量降低，而引起疲乏无力，甚者可见眩晕、昏厥、心绞痛、阵发性呼吸困难或左心衰竭。一旦出现上述症状，则有猝死的危险性。

(2)主动脉瓣区吹风样杂音粗糙而响亮，呈拉锯样，常伴有收缩期震颤。

(3)心尖搏动向左下方移位，呈缓慢而有力的抬举性搏动。

(4)主动脉瓣第二心音减弱或消失。

(5)心率常缓慢，脉搏慢而细弱，呈现迟小脉及徐脉。

(6)由于左心室排血量减少，收缩压降低，以致脉压变小，例如，血压为12.0/9.3kPa(90/70毫米汞柱)。

A .利多卡因

B .氨茶碱

C .胺碘酮

D .硝普钠

E .呋塞米

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【正确答案】：D

【答案解析】：硝普钠用药过程中应注意的问题：首先，静脉滴注时需要监测血压，防止血压下降幅度过大，血压一般控制在150～160/90～100mmHg为宜。其次，应定期测定血清硫氰酸盐，因大剂量和较长时间(48h以上)应用，可产生过量的硫氰酸盐物质，如超过10～12mg/dl，应立即停药，否则会出现精神错乱等中毒症状。再次，因其中间代谢产物氰化物需转化为硫氰酸盐从肾脏排泄，故有严重肝、肾疾病及心力衰竭患者应慎用该药。最后，本品见光很快分解，滴注时必须用黑纸遮光，否则影响疗效。

A .咳嗽

B .咳痰

C .交替脉

D .肝脏肿大

E .肺部湿啰音

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【正确答案】：D

【答案解析】：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。主要表现：

(1)胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。

(2)肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。

(3)肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。

(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

A .心房扑动

B .二度房室传导阻滞

C .房性心动过速

D .病理性Q波

E .心室纤颤

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【正确答案】：E

【答案解析】：心搏骤停患者的心电图可表现为：①心电活动完全停止，呈水平线，或仅有P波；②缓慢无效的心室波；③心室纤颤。

A .窦性心动过速

B .窦性心动过缓

C .窦性心律不齐

D .心房颤动

E .心室颤动

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【正确答案】：D

【答案解析】：心室颤动是最严重的心律失常。心房颤动是十分常见的心律失常。

A .有提前出现的宽大畸形的QRS波

B .T波与QRS主波方向相同

C .QRS波群前出现倒P波

D .代偿间歇不完全

E .室性融合波

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【正确答案】：A

【答案解析】：室性期前收缩

①提前出现的QRS波群，时限超过0.12秒，宽大畸形，其前无P波；

②ST-T与主波方向相反；

③代偿间歇完全。

A .心尖部舒张期隆隆样杂音

B .心尖部全收缩期吹风样杂音

C .第一心音减弱

D .第一心音增强

E .心尖部舒张期叹气样杂音

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【正确答案】：B

【答案解析】：二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。是二尖瓣关闭不全最有意义的体征。

A .脉压增大

B .大动脉**击音

C .毛细血管搏动征

D .水冲脉

E .细迟脉

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【正确答案】：E

【答案解析】：周围血管征表现：

1.毛细血管搏动征，又称Quincke征，用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。

2.水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。

3.**击音：也叫Traube征，正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音而在其他动脉处听不到在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音称为**击音。

4.Duroziez 双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。

5.颈动脉搏动：且常伴有点头运动(De Musset征)。

6.交替脉：交替脉为种节律正常而强弱交替出现的脉搏为心肌损害的种表现 。

7.重搏脉：正常脉波在其下降期中有重复上升的脉波但较第个波为低不能触及在某些病理情况下此波增高而可以触及称为重搏脉即个收缩期可触及两个脉搏搏动 。

8.奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失或收缩压在吸气期较呼气期降低 1．33 kPa以上。

9.洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。

10.细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏与洪脉恰恰相反触诊时脉搏弱而小也称做丝脉。

A .地高辛

B .多巴酚丁胺

C .氨力农

D .氨茶碱

E .毒毛花苷K

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【正确答案】：D

A .支气管静脉曲张破裂

B .急性肺水肿

C .肺梗死

D .支气管内膜毛细血管破裂

E .支气管小动脉破裂

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【正确答案】：A

【答案解析】：①大咯血：是由于支气管黏膜下曲张的支气管静脉破裂所致。因肺静脉与支气管静脉间有侧支循环存在，突然升高的肺静脉压可传至支气管小静脉，使后者破裂出血。常因妊娠或剧烈运动使肺静脉压突然升高所诱发，出血量可达数百毫升，因出血后肺静脉压下降常自行终止，故极少发生出血性休克，但必须警惕咯血所致窒息。二尖瓣狭窄所致咯血多发生在肺淤血较早期，并非肺动脉高压的表现，后期因曲张的静脉壁增厚，大咯血反而少见。

②淤血性咯血：常为小量咯血或痰中带血丝，因支气管内膜微血管或肺泡间毛细血管破裂所致。

③粉红色泡沫痰：是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。

④肺梗死性咯血：二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者，因静脉或右心房内血栓脱落，可引起肺动脉栓塞而产生咯血，常呈胶稠暗红色痰。

⑤慢性支气管炎伴痰中带血：二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿，易引起慢性支气管炎。

A .二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

B .二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

C .肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D .肺动脉瓣狭窄伴乏尖瓣关闭不全

E .主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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【正确答案】：A

【答案解析】：联合瓣膜病是一种后天性心脏病，系指两个或两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。

A .60～80次／分

B .80～100次／分

C .100～160次／分

D .120～180次／分

E .150～250次／分

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【正确答案】：C

【答案解析】：窦性心动过速的心率范围通常是100～160次／分，此题为记忆性题。

A .年龄

B .血脂异常

C .糖尿病

D .高血压

E .肥胖

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【正确答案】：A

【答案解析】：本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。

动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见，对人民健康危害甚大，为老年人主要病死原因之一。

B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖 这些都是人们可以预防的，但是年龄是没有预防的。

A .严重贫血

B .肺动脉高压

C .肺动脉瓣关闭不全

D .三尖瓣关闭不全

E .高血压

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【正确答案】：B

A .V1～V4导联

B .V1～V3导联

C .V3～V5导联

D .V6、Ⅰ、aVL导联

E .V1～V6及Ⅰ、aVL导联

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【正确答案】：B

A .发热

B .应用肾上腺素药物时

C .剧烈运动时

D .睡眠状态时

E .使用阿托品时

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【正确答案】：D

【答案解析】：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

A .P波消失，代之以大小、形态不一的F波

B .P波消失，代之以锯齿状F波

C .P波变窄，P波宽度＜0.12秒

D .二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒

E .P波提早出现，形态与窦性不同

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：D

【答案解析】：风心病二尖瓣狭窄可以导致左房扩大，正常心脏起搏点位于右心房的窦房结，所以会出现双峰型的、时限大于或等于0.12s的P波，且两峰间距大于或等于0.04s，称二尖瓣型P波，故选D。

A .心房扑动

B .心房颤动

C .心室纤颤

D .室上性心动过速

E .室性心动过速

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【正确答案】：C

【答案解析】：非同步电复律：不用同步触发装置则可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常，称为同步电复律。不用同步触发装置则可在任何时间放电，用于转复心室颤动，称为非同步电复律。 仅用于心室颤动，此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布分置于胸骨右缘第2～3肋间和左背或胸前部心尖区，按充电揪钮充电到功率达300J左右，将电极板导线接在电复律器的输出端，按非同步放电撤钮放电，此时病人身躯和四肢抽动一下，通过心电示波器观察病人的心律是否转为窦性。

同步电复律：同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动，可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常，称为同步电复律。 术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3～0.5mg／kg或氯胺酮0.5～1mg／kg麻醉，达到病人睫毛反射开始消失的深度，电极板放置方法和部位与操作程序同前，充电到150～200J(心房扑动者则100J左右)，按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律，可增加电功率，再次电复律。

A .二尖瓣

B .三尖瓣

C .肺动脉瓣

D .主动脉瓣

E .静脉瓣

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【正确答案】：A

【答案解析】：考查学生对于风心病二尖瓣狭窄并发症的掌握，心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

A .每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩

B .期前收缩＞5次／分为频发性期前收缩

C .每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律

D .每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律

E .期前收缩＜5次／分为频发性期前收缩

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【答疑编号100111527,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：考查对于期前收缩表现形式类型的掌握。连续发生两个期前收缩为成对期前收缩；期前收缩＞5次／分为频发性期前收缩；每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律；每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为三联律。

A .水肿

B .咯血

C .劳力性呼吸困难

D .咳嗽

E .端坐呼吸

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【正确答案】：C

【答案解析】：考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

A .硝酸异山梨酯

B .地高辛

C .多巴胺

D .毛花苷C

E .多巴酚丁胺

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111523,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。

A .心房扑动

B .心房颤动

C .心室纤颤

D .室上性心动过速

E .室性心动过速

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111522,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

A .P波消失，代之以大小、形态不一的f波

B .P波消失，代之以锯齿状F波

C .P波变窄，P波宽度＜0.12秒

D .二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒

E .P波提早出现.形态与窦性不同

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111521,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

A .0.06～0.10秒

B .0.10～0.12秒

C .0.20～0.25秒

D .0.12～0.20秒

E .0.25～0.30秒

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111520,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：窦性心律P-R间期的正常范围为0.12～0.20秒，此题为记忆性题。

A .60～80次／分钟

B .80～100次／分钟

C .100～150次／分钟

D .180～200次／分钟

E .200～220次／分钟

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111519,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：窦性心动过速的心电图特征主要表现在以下几点：

首先，心电图可显示窦性P波，P-R间期大于0.12秒。P-R间期在0.12～0.20秒之间。窦性心动过速通常逐渐开始和终止。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。

第二，窦性心动过速的心电图显示频率大多在100～150次／分之间，偶可有高达200次／分。1岁以内超过140次/分，1～6岁超过120 次/分，6岁以上与成人相同。成人一般可达150次/分，P-R略有不齐但常＜0.12秒。

A .肌无力

B .静脉血栓形成

C .动脉栓塞

D .动脉痉挛、供血不足

E .维生素C缺乏

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：D

【答案解析】：临床上将血栓闭塞性脉管炎分为3期：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间延长。

(2)营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间进一步延长。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成经久不愈的溃疡。若病变继续发展，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。

A .腘动脉及胫前、后动脉

B .股动脉

C .足背动脉及足趾动脉

D .肱动脉

E .尺、桡动脉

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111517,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：病变首先出现于肢体动脉远端，如胫后、胫前、腘、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉，病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。

按顺序应该首选A。

A .长期大量吸烟

B .气候寒冷潮湿

C .神经内分泌紊乱

D .下肢活动减少

E .免疫功能异常

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【答疑编号100111516,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：除了B选项，其余选项都是血管闭塞性脉管炎的病因。

A .深静脉阻塞

B .下肢深静脉瓣膜功能不全

C .下肢浅静脉瓣膜发育不良

D .先天性深静脉瓣缺如综合征

E .先天性动静脉瘘

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111515,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：原发性下肢静脉曲张的病因如下：

1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。(最常见，所以选C。)

2.静脉压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

3.年龄：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧而就医。

4.性别：静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高(男：女＝1：3)，其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。

A .下肢静脉造影

B .下肢静脉压测定

C .多普勒超声检查

D .CT检查

E .MRI检查

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111514,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：诊断下肢静脉曲张方法:

1、深静脉通畅试验：又称为波氏(perthes)试验，检查深静脉是否通畅，不通畅者不能手术。

2、浅静脉和交通支瓣膜功能试验：又称为屈氏(pratt)试验，检查静脉瓣膜功能是否健全。

3、B超和多普勒超声扫描: 能检查有无下肢深静脉血栓等疾病。

4、下肢静脉造影检查：是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。

测定静脉压用以判断有心功能、回心血容量及静脉血回心受阻情况。右心衰竭、缩窄性或渗出性心包炎、阻塞性肺气肿、上腔静脉受压或血栓形成时，均可使静脉压升高；休克、昏厥时则降低。

A .患肢抬高休息

B .弹力绷带包扎

C .穿弹力袜

D .注射硬化剂

E .手术治疗

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111513,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：弹性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者，或年老体弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法。

A .下肢先抬高30埃笙麓梗羯砂妆渥Ï

B .下肢先抬高30埃笙麓梗羯苫票浒×

C .下肢先抬高70啊 80俺中 60秒。若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性

D .下肢先抬高45埃笙麓梗羯珊毂浒住⒒Æ

E .下肢先拾高60埃笙麓梗羯苫票浜ì

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111512,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：肢体抬高试验(Buerger实验)：是诊断血栓闭塞性脉管炎的一个有意义的实验。抬高肢体(下肢70～80埃现本俟罚中 60秒。如存在肢体动脉供血不足，则皮肤呈苍白；下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状。

A .间歇性跛行

B .患肢怕冷、发凉、麻木感

C .浅静脉游走性静脉炎

D .足趾可有坏死溃疡

E .患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111511,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：临床上将血栓闭塞性脉管炎分为3期：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间延长。

(2)营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间进一步延长。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成经久不愈的溃疡。若病变继续发展，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。

A .间歇性跛行

B .静息痛，喜平卧

C .屈膝抱足，彻夜难眠

D .静息痛，喜运动

E .屈膝抱腹，彻夜难眠

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111510,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。因此答案为C。

A .动脉痉挛

B .继发性深静脉瓣膜功能不全

C .出血

D .血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E .形成再通静脉

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111509,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此应密切观察出血倾向。

A .防止血栓脱落

B .预防出血

C .促进静脉回流

D .缓解疼痛

E .防止再次血栓形成

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111508,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，防止血栓脱落造成栓塞。

A .Pratt试验阳性

B .Buerger试验阳性

C .Trendelenburg试验阳性

D .Perthes试验阳性

E .腰交感神经阻滞试验阳性

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111507,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：患者平卧患肢抬高70啊 80埃中 60秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色时提示动脉供血不足，为Buerger试验阳性。

A .上肢的动脉

B .上肢的静脉

C .下肢的大动脉

D .下肢的中小动静脉，以动脉为主

E .下肢的中小动静脉，以静脉为主

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111506,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

A .久立后有酸胀感

B .足背部水肿、色素沉着

C .皮肤脱屑、瘙痒

D .游走性浅静脉炎

E .下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111505,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：原发性下肢静脉曲张的典型表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。

A .Perthes试验

B .Trendelenburg试验

C .Buerger试验

D .腰交感神经阻滞试验

E .Pratt试验

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111504,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：Perthes试验阳性提示深静脉回流障碍，是手术的禁忌证。

A .皮肤厚硬

B .小腿水肿

C .色素沉着

D .小腿下1／3内侧溃疡

E .局部瘙痒

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111503,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变，导致溃疡的发生。

A .心肌病

B .急性心肌炎

C .主动脉瓣狭窄

D .冠心病及其并发症

E .溺水

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111502,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

A .保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

B .人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C .开放气道、人工呼吸、恢复循环

D .保持气道通畅、人工呼吸、电除颤

E .开放气道、恢复循环、药物治疗

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111501,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、人工呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。

A .5s

B .6s

C .8s

D .10s

E .15s

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111500,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过10秒钟。

A .0～1cm

B .1～2cm

C .2～3cm

D .3～4cm

E .4～5cm

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111499,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为1～2cm。此题为记忆性题。

A .＜1岁

B .1～3岁

C .1～5岁

D .3～5岁

E .出现持续青紫后

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111498,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：对有较大量左向右分流的房间隔缺损患儿，又无内科合并症时则需手术治疗。一般采用体外循环下修补房间隔缺损。手术适宜年龄为3~5岁。

A .房间隔缺损

B .室间隔缺损

C .动脉导管未闭

D .主动脉狭窄

E .法洛四联症

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111497,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：左向右分流型先天性心脏病常见的有：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形引流。

右向左分流比较常见的有：法洛四联症，法洛三联症，三尖瓣下移畸形伴有异常房间通道，完全性大血管转位，矫正型大血管转位，完全性肺静脉畸形引流等。

无分流型(无青紫型)：即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。

A .1‰～2‰

B .3‰～4‰

C .5‰～8‰

D .7‰～8‰

E .9‰～10‰

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111496,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致畸形，是小儿常见的心脏病。发病率为5‰～8‰左右，年龄越小，发病率越高。

A .室间隔缺损

B .房间隔缺损

C .动脉导管未闭

D .法洛四联症

E .动脉瓣狭窄

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111495,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：D

【答案解析】：法洛四联症(TOF)是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。是最常见的青紫型先天性心脏病，在成人先天性心脏中所占比例接近10％。 主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难，易疲乏，劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥，长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。患者除明显青紫外，常伴有柞状指(趾)，心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以致失，胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。

A .左房明显增大

B .主动脉弓抬高

C .左室增大

D .肺门舞蹈征

E .心脏外形无改变

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111494,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：临床上肺门舞蹈征最常见于房室间隔缺损、动脉导管未闭等分流导致肺循环血量增多先心病，患者的肺动脉扩张，透视下可见搏动明显。

A .房间隔缺损

B .大动脉转位

C .主动脉狭窄

D .肺动脉狭窄

E .法洛四联症

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111493,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：左向右分流型先天性心脏病常见的有：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形引流。

右向左分流比较常见的是法乐氏四联症，法乐氏三联症，三尖瓣下移畸形伴有异常房间通道，完全性大血管转位，矫正型大血管转位，完全性肺静脉畸形引流等。

无分流型(无青紫型)：即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。

A .心律失常

B .心室壁瘤

C .发热

D .心源性休克

E .心力衰竭

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111490,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%～95%的病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

A .硝普钠

B .硝酸甘油

C .利尿剂

D .甘露醇

E .倍他乐克(美托洛尔)

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111489,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：硝普钠是治疗高血压危象的首选。此题为记忆性题。

A .无需吸氧鼻管面罩吸氧

B .消除心律失常

C .解除疼痛

D .再灌注心肌

E .保护肾功能

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111488,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：监护和一般治疗

(1)休息卧床休息1周，保持环境安静。

(2)吸氧鼻管面罩吸氧。

(3)监测，对ECG，BP，R监测至少5～7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。

控制休克

(1)补充血容量：右室梗塞，中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。

(2)应用升压药。

(3)应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等。

(4)其他对症治疗，纠正酸中毒保护肾功能，应用糖皮质激素。

A .P波在Ⅱ导联直立

B .P波在aVR导联倒置

C .P波在V5导联为倒置

D .P-R间期在0.12～0.20秒之间

E .P波在aVF导联直立

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111487,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：窦性 P 波的形态: Ⅰ、Ⅱ和 aVF导联直立，aVR 导联倒置； Ⅲ、aVL导联的 P 波方向不一致，可呈直立、平坦、双向或倒置；V 1和V 2导联可以倒置，但V 5和V 6导联为直立。

A .二硝酸异山梨醇酯

B .地高辛

C .多巴胺

D .毛花苷C

E .多巴酚丁胺

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111483,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：硝酸异山梨酯为血管扩张药，主要药理作用是松弛血管平滑肌。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。临床可用于治疗各种类型冠心病心绞痛和预防发作。

A .降低颅内压

B .预防和延缓并发症的发生

C .提高疗效

D .降低病死率

E .推迟动脉硬化

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111476,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：原发性高血压治疗的目的是预防和延缓并发症的发生，选择选项中最佳答案。

A .P波提早出现，形态与窦性P波相同

B .PR间期大于0.20秒

C .期前收缩的代偿间歇多不完全

D .QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

E .房性期前收缩的P波后可无QRS波群

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111475,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：

房性期前收缩：

P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇(见图2-3-5)。

A .X线检查

B .超声心动图

C .胸部CT

D .放射性核素检查

E .有创性血流动力学检查

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111474,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：下列检查不能反映心功能状态的是胸部CT，其余都可以反映心功能状态。

A .BP≥130／85mmHg

B .BP≥140／90mmHg

C .BP≥180／110mmHg

D .BP≥l60／100mmHg

E .BP≥170／105mmHg

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111473,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：

高血压的分级：Ⅰ级血压为l40～159／90～99mmHg；Ⅱ级血压为160～179／100～109mmHg；Ⅲ级血压≥180／110mmHg。

A .多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点

B .多个室性期前收缩均起源于房室结

C .多个室性期前收缩均起源于心房肌

D .多个室性期前收缩均起源于结间束

E .多个室性期前收缩均起源于窦房结

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111472,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：根据异位起搏点部位的不同，可分为房性、房室交界区性、室性期前收缩。 期前收缩起源于一个异位起搏点，称为单源性；起源于多个异位起搏点，称为多源性。

A .6小时内

B .3小时内

C .12小时内

D .24小时内

E .48小时内

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111471,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：D

【答案解析】：急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于24小时内，此题为记忆性题。

A .脑

B .心

C .肾

D .血管

E .肝

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111467,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：E

【答案解析】：靶器官指某一疾病、或某一药物专门影响、针对的器官。如心脏、大脑、肾脏、血管是高血压的靶器官。甲状腺是碘的靶器官。

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等，以心、脑、肾的损害最为显著。

A .房室传导阻滞

B .室性期前收缩

C .肺感染

D .感染性心内膜炎

E .动脉栓塞

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111466,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：血栓形成与栓塞是房颤最严重的并发症。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，可引起肾、肝、肠血管动脉等栓塞，更严重且常见的是导致脑栓塞(即中风，偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)。

A .休克

B .急性心肌梗死

C .心肌病

D .心脏瓣膜病

E .预激综合征

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111465,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：B

【答案解析】：心室纤颤最常见的病因是急性心肌梗死，此题为记忆性题。

A .高血压

B .肺循环淤血

C .体循环淤血

D .循环血量减少

E .心室重构

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111464,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：B

【答案解析】：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

所以导致左心衰竭症状的原因主要是肺循环淤血。

A .BP≥120／80mmHg

B .BP≥130／85mmHg

C .BP≥140／90mmHg

D .BP≥150／95mmHg

E .BP≥160／1OOmmHg

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111463,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：目前国际上统一的高血压诊断标准为BP≥140／90mmHg。

A .主动脉瓣狭窄

B .主动脉瓣关闭不全

C .二尖瓣狭窄

D .二尖瓣关闭不全

E .三尖瓣关闭不全

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111461,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。

A .睡眠状态

B .应用受体阻滞刹时

C .健康运动员

D .使用阿托品时

E .洋地黄过量时

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111460,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：窦性心动过速的常见病因：

(1)生理性因素 出现兴奋、疼痛。

(2)病理性因素 发热、休克、贫血、淤血行心功能不全和甲状腺机能亢进等。

(3)药物因素 应用阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素等交感神经兴奋药和盐酸氯胺酮等麻醉药。

A .三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

B .二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C .二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D .二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E .二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111457,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：临床上最常见的联合瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，此题为记忆性题。

A .心脏瓣膜病

B .冠心病

C .心肌病

D .心肌炎

E .感染性心内膜炎

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111454,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：B

【答案解析】：室性心动过速最常见的病因是冠心病，此题为记忆性题。

A .室性期前收缩＞60次／分钟

B .室性期前收缩＞30次／分钟

C .室性期前收缩＞20次／分钟

D .室性期前收缩＞10次／分钟

E .室性期前收缩＞5次／分钟

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111453,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：在规整心跳的基础上提前出现一次心跳，为期前收缩，其后有一个较长的间歇。有学者认为每分钟期前收缩少于6次者为偶发，等于或多于6次者为频发。

A .过度劳累

B .大量饮酒

C .高钠饮食

D .饮浓茶

E .情绪激动

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111452,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：因为饮食中钠离子含量的增高不会引起期前收缩。

A .窦房结

B .房室结

C .冠状窦

D .希氏束

E .结间束

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

【答案解析】：心脏的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。

A .30分钟以上

B .15分钟以上

C .45分钟以上

D .60分钟以上

E .120分钟以上

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：D

【答案解析】：要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达60分钟以上。此题为记忆性题。

1、患者男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是

A .超重

B .劳累

C .饱餐

D .脱水

E .出血

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111942,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：高血压危象的诱发因素为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等。

根据题干提供症状，可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。

A .静脉血栓形成

B .血栓性静脉炎

C .血栓闭塞性脉管炎

D .雷诺综合征

E .动静脉瘘

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111990,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：血栓闭塞性脉管炎起病隐匿，进展缓慢，周期性发作。按肢体缺血程度分为三期：

1.第一期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性(痉挛)大于器质性因素。

2.第二期(营养障碍期)：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。此期动脉已处于闭塞状态，以器质变化为主掺杂一些功能性因素，肢体依靠侧支循环保持存活，腰交感神经阻滞后仍可出现皮温增高。

3.第三期(坏死期)：症状继续加重，患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾(指)存活。

A .就地站立位包扎

B .指压止血

C .用止血带

D .钳夹止血

E .平卧，抬高患肢+加压包扎

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111988,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：根据此题临床表现，肯定首先要止血，但是答案中五个答案都是止血的方法，所以要选择最佳的方法，小腿出血，先让病人平卧，给予抬高患肢+加压包扎，这才是最好的止血方法。

所以此题选择E。

A .弹性绷带包扎治疗

B .抗感染治疗

C .手术治疗

D .局部药物治疗

E .物理治疗

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

【答案解析】：下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，抗感染已经没有作用，需要进行手术治疗。

A .组织灌注量改变

B .潜在皮肤完整性受损

C .有外伤出血的危险

D .疼痛

E .知识缺乏

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111982,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：疼痛是血栓闭塞性脉管炎最突出的症状。病变早期，由于血管痉挛，血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展，肢体动脉狭窄逐渐加重，即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻疼痛即能缓解，再次行走后疼痛又会出现，这种现象称为间歇性跛行。患者常屈膝抱足而坐，或将患肢下垂于床旁，以减轻患肢疼痛，形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染，疼痛更为剧烈。

A .药物中毒

B .低钾血症

C .冠心病

D .贫血

E .窒息

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111980,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+＜3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时，血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。

根据题干给出抽血回报K＋2.11mmol／L，便可做出诊断。

A .测血压

B .呼喊患者看其是否清醒

C .触及桡动脉搏动

D .触及颈动脉搏动

E .胸部起伏

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111977,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：判断心脏按压是否有效的主要方法是触及到大动脉搏动，大动脉包括颈动脉和股动脉。

A .1～3cm

B .3～5cm

C .5～6cm

D .6～7cm

E .7～8cm

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111975,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：心脏按压时下压胸骨的深度是3～5cm，此题选择最佳答案。

A .托颌法

B .仰头举颏法

C .抬颌法

D .举颌法

E .后仰法

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111973,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：一、托颌法：

1.救护人员将手放置在伤病员头部两侧。

2.握紧伤病员下颌角，用力向上托下颌。

3.如伤病员紧闭双唇，可用拇指把口唇分开。

4.如果需要行口对口呼吸，医学教|育网搜集整理则将下颌持续上托。

此法适用于怀疑有头、颈部创伤的伤病员。

成人头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线垂直地面，儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角、30度角。

二、仰面抬颈法 病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈。

三、仰面举颏法 术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织，以免压迫气道。

四、托下颌法 术者位于病人头侧，两肘置于病人背部同一水平面上，用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉，使下颏向前、头后仰，同时两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅。

五、后仰法 高昏迷病人插胃管的成功率，在插管前应采取的后仰法。

A .15：1

B .15：2

C .30：1

D .30：2

E .30：4

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111970,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：胸外按压与人工呼吸的比例应为30：2。

A .60次／分

B .70次／分

C .100次／分

D .110次／分

E .120次／分

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111969,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：按压频率每分钟80～100次。

A .生物学死亡

B .脑死亡

C .心脏骤停

D .终末事件

E .临床死亡

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111967,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：心脏骤停的临床表现：

1.心音消失

2.脉博摸不到、血压测他出

3.意识突然丧失或伴有短阵抽搐

4.呼吸断续、呈叹息样，后即停止

5.瞳孔散大

6.面色苍白、青紫。

A .室间隔缺损

B .房间隔缺损

C .动脉导管未闭

D .肺动脉狭窄

E .法洛四联症

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111966,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：在胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是法洛四联症。

A .室性早搏

B .视力模糊

C .恶心、呕吐

D .腹胀明显

E .复视、黄绿视

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111965,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：室间隔缺损合并心力衰竭 强心苷中毒反应：

毒性反应有：

①消化道症状：食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐， 属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。

②神经系统表现：如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。

③心脏毒性表现：表现为各种类型的心律失常，常见的有：室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发**界处心动过速伴房室分离；洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。

只有A选项为循环系统的中毒反应，其他选项有消化道和神经系统表现。

A .抗生素

B .强心苷

C .激素

D .保肝药物

E .退热剂

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111963,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

A .头晕

B .视力模糊

C .心律不齐

D .腹胀明显

E .复视、黄绿视

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111961,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：D

A .支气管炎

B .支气管肺炎

C .肾衰竭

D .心力衰竭

E .肝功能衰竭

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111958,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：D

A .癫痫

B .重度贫血

C .缺氧发作

D .呼吸衰竭

E .心力衰竭

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111956,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：法洛四联症阵发性缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因为吃奶哭闹情绪激动贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥抽搐甚至。死亡其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致，年长儿常诉头痛头昏。

A .室间隔缺损

B .房间隔缺损

C .动脉导管未闭

D .法洛四联症

E .肺动脉狭窄

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111954,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：C

【答案解析】：动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。分流量大时心尖部可闻高流量舒张期杂音。P2增强或亢进。周围血管征阳性：血压脉压增大≥40mmHg；可见甲床毛细血管搏动；触到水冲脉；可闻及股动脉**击音等。

A .静脉点滴异丙肾上腺素

B .注射阿托晶

C .静脉点滴氢化可的松

D .安装临时性人工心脏起搏器

E .安装永久性人工心脏起搏器

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111952,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：E

【答案解析】：三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦，乏力头晕，晕厥心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会脑供血不足，可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐，称为阿斯综合征，可能会危及生命。

生活护理：安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。

A .减慢抽液速度

B .夹闭胶管

C .准备抢救药物

D .立即通知医生

E .安慰患者

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111947,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是立即通知医生。

A .脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

B .脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

C .脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失.吸气时减弱或有停顿

D .脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原

E .脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时义复原

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111945,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：E

【答案解析】：奇脉：又称吸停脉，是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失。是心包填塞的重要体征之一。因心包原因所致心脏舒张严重受限，回心血量减少，左心排血量减少所致。

A .心电图

B .心包镜

C .心包穿刺

D .X线检查

E .超声心动图

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111944,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【隐藏答案】

【正确答案】：E

A .早期发生

B .晚期发生

C .早期与晚期均可发生

D .无靶器官损害期

E .靶器官损害期

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111920,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：高血压危象发生在高血压疾病的时段是早期与晚期均可发生。

A .克山病

B .病毒性心肌炎

C .扩张型心肌病

D .肥厚型心肌病

E .限制型心肌病

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111919,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：肥厚型心肌病的临床表现：以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，以左室血流充盈受阻，舒张期顺应下降为基本特征的心肌病。半数以上无明显症状，主要症状是心悸、胸痛、呼吸困难、猝死。室性心律失常的发生率为50%.查体胸骨中下段喷射性收缩期杂音。ECG示30%-50%患者在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4-6导联上出现深而窄的Q波(<0.04s)。UCG示室间隔明显肥厚≥1.5cm，二尖瓣前叶收缩期前移靠近室间隔(SAM征阳性)，左室流出道狭窄，主动脉瓣收缩中期呈部分性关闭。

A .充血性心力衰竭

B .三度房室传导阻滞

C .心房颤动

D .室上性心动过速

E .心房扑动

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

【答案解析】：应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。

A .ST段压低

B .ST段抬高

C .ST段出现鱼钩样改变

D .T波倒置

E .出现Q波

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111916,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：洋地黄效应时心电图表现：ST段改变：这是洋地黄作用后最先出现的改变。在以R波为主的导联中，ST段呈下垂型下移，与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的ST样改变。以Ⅰ、ⅢaVF及左胸导联最为明显。以S波为主的导联，ST段呈向上抬高及T波直立。

A .高浓度吸氧

B .利尿.低盐饮食

C .端坐，双腿下垂

D .平卧，抬高双腿

E .皮下注射吗啡

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111664,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：C

【答案解析】：急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

A .从小剂量开始

B .最好睡前服用

C .一周测量血压一次

D .血压正常后即可停药

E .短期内将血压降至正常

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【隐藏答案】

【正确答案】：A

【答案解析】：使用降压药时应注意从小剂量开始，此题为记忆性题。

A .晕厥

B .脑出血

C .脑血栓形成

D .蛛网膜下腔出血

E .脑栓塞

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

【答案解析】：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。

临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

故可以判断患者脑出血。

A .硝苯地平

B .利多卡因

C .地西泮

D .阿司匹林

E .普罗帕酮

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：A

【答案解析】：属于降压药物的是硝苯地平。

抗高血压药物目前已有百余种，但较常用的主要有以下五大类：(1)利尿降压药，通过肾脏排钠排水，减少血容量并降低外周阻力，达到降压效果。常用的有双氢克尿噻，氯噻嗪，氯噻酮，速尿，利尿酸，氨苯喋啶，安体舒通，阿米洛利等。(2)馐芴遄柚图粒光受体阻滞，提高血管平滑肌对血管介质的敏感性，抑制肾素的分泌，达到降压的目的。常用的药物有心得安，氨酰心安(阿替洛尔)，美多心安(倍他乐克，美托洛尔)，噻马心安(噻马洛尔)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素酶的作用，减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低体循环阻力，达到降压的目的。常用药物有：疏甲丙晡酸(卡托普利，开搏通)，苯丁酯脯酸(依那普利)，培哚普和(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等。(4)钙拮抗剂，抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜，使平滑肌松弛，周围阻力降低，具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有：硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平，尼莫地平，异搏定，氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂，具有对抗周围血管阻力，而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等。其他类的降压药物，还有作用于交感神经的降压药，如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等；崾芴遄柚图粒邕哌蜞骸⒎油桌鞯取U庑┮┪镌诹俅采弦话悴蛔鞒9媸褂茫行┠壳耙押苌偈褂谩£

A .脑出血

B .充血性心力衰竭

C .肾衰竭

D .冠心病

E .糖尿病

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111660,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：原发性高血压最严重的并发症是脑出血，此题为记忆性题。

A .降低颅内压

B .预防和延缓并发症的发生

C .明确高血压的原因

D .减轻体重

E .推迟动脉硬化

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111659,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：B

【答案解析】：高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生。

A .遗传因素

B .年龄增大

C .体重超重

D .自身免疫缺陷

E .脑力活动过于紧张

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【答疑编号100111658,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：D

【答案解析】：ABCE都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。

A .收缩压＜100mmHg，舒张压＜70mmHg

B .收缩压＜110mmHg，舒张压＜75mmHg

C .收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

D .收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg

E .收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

【答案解析】：18岁以上成年人高血压定义为：在未服用高血压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。目前正服用抗高血压药物，即使血压已低于140/90mmHg诊断为高血压。成人理想血压为收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg，正常血压为收缩<130mmHg、舒张压<85mmHg，正常高值为收缩压<85～89mmHg。

A .＜1g／d

B .＜3g／d

C .＜6g／d

D .＜8g／d

E .＜10g／d

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

【答案解析】：高血压饮食护理中食盐摄入量应是＜6g／d，此题为记忆性题。

A .限制钠盐摄入

B .运动锻炼

C .戒烟

D .给氧

E .保持健康心态

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【正确答案】：D

【答案解析】：ABCDE选项都是非药物治疗，但是针对此患者患有高血压，主张非药物治疗，选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗，给氧是不能治疗高血压的，所以选择D。

A .ST段抬高

B .ST段压低

C .T波倒置

D .T波低平

E .出现异常深而宽的Q波

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【正确答案】：E

【答案解析】：病理性Q波是心电图上的“坏死型”改变。心肌更进一步的缺血导致细胞变性、坏死。坏死的心肌细胞丧失了电活动，该部位心肌不再产生心电图向量，而正常健康心肌仍照常除极，致使产生一个与梗死部位相反的综合向量。由于心肌梗死主要发生于室间隔或左室壁心肌，往往引起起始0.03s-0.04s除极向量背离坏死区，所以“坏死型”图形改变主要表现为面向坏死区的导联出现异常Q波(时间≥0.04s，振幅≥1/4R)或者呈QR波。

A .自理缺陷

B .恐惧

C .有便秘的危险

D .疼痛

E .知识缺乏

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【正确答案】：D

【答案解析】：根据题干提供临床表现，心前区疼痛，此患者首优的护理问题应该是疼痛。

A .吗啡

B .阿托品

C .胺碘酮

D .普鲁卡因胺

E .利多卡因

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【正确答案】：E

【答案解析】：室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。

A .烦躁不安

B .胸前区疼痛

C .胸前区憋闷

D .疲乏无力

E .心率快

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【正确答案】：B

【答案解析】：心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。

A .疏通心肌微循环

B .增强心肌收缩力

C .溶解冠脉内血栓

D .促进心肌能量代谢

E .减轻心脏前负荷

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【正确答案】：C

【答案解析】：急性心肌梗死应用溶栓药物，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

A .疼痛持续时间不同

B .疼痛表现不同

C .疼痛部位不同

D .疼痛性质不同

E .引起诱因不同

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【正确答案】：A

【答案解析】：急性心肌梗塞和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：

1、疼痛

心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3-5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在0.5小时以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。

2、休克

心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗塞发作时常伴有休克。

3、左心衰竭

心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗塞患者可发生左心衰竭。

4、血压

心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗塞患者常伴有血压降低。

5、心肌坏死表现

心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗塞患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。

6、心电图

95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗塞心电图呈持续改变有演变经过。

A .主动脉瓣狭窄

B .主动脉瓣关闭不全

C .心动过速

D .心动过缓

E .冠脉管腔狭窄和痉挛

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【正确答案】：E

【答案解析】：如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉，就会导致冠状动脉缩窄，进一步减少其对心脏肌肉的供血，也就形成了所谓的冠心病。某些诱因可导致冠状动脉的痉挛，这种痉挛会导致冠状动脉的收缩。这样会使动脉血管内腔缩窄，引起心脏供血减缓甚至停止，导致心绞痛。

A .乙型溶血性链球菌

B .金黄色葡萄球菌

C .表皮葡萄球菌

D .革兰阴性杆菌

E .大肠杆菌

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111647,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】

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【正确答案】：A

【答案解析】：风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期：

1)炎症渗出期：由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响

2)增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。

3)瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作。

A .高流量，30％～50％乙醇湿化

B .低流量，30％～50％乙醇湿化

C .高流量，10％～20％乙醇湿化

D .低流量，10％～20％乙醇湿化

E .持续低流量给氧

【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

【答疑编号100111646,点击提问】 【加入打印收藏夹】 【加入我的收藏夹】