慢性肾衰竭病人的护理

一、A1 1.慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是（）

慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是（）

尿毒症患者的饮食护理正确的是（）

慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）

预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是（）

A、注意保暖和室内空气消毒

B、避免与呼吸道感染者接触

C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤

D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生

E、进行适当的体育锻炼

慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）

慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进（）

慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是（）

尿毒症时电解质的变化哪项不正确（）

10.

慢性肾衰最常见的死因是（）

11.

关于慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，下列哪项是错误的（）

12.

大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是（）

13.

慢性肾衰竭最早的表现是（）

14.

我国慢性肾功能衰竭最常见病因为（）

15.

尿毒症晚期患者的呼气中可有（）

16.

二、A2 1.慢性肾功能衰竭患者，伴有厌食、恶心、口臭、皮肤瘙痒。以下护理计划内容哪项是正确的（）

17.

护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

18.

患者女，34岁。患慢性肾衰竭。患者出现食欲缺乏，口臭。为提高患者食欲，以下护理措施正确的是（）

A、补充锌元素

B、减少食物摄入总量

C、避免活动，减少能量消耗

D、减少口腔护理次数，避免损伤口腔黏膜

E、在食物中增加酱油等调料的使用，刺激食欲

19.

女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜（）

A、高蛋白、高热量、高维生素

B、高热量、高糖、高维生素

C、高热量、高糖、低蛋白

D、根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的

E、高磷食物，如动物脑、内脏

20.

5.男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）

21.

6.某尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检：心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）

22.

某尿毒症患者在静脉滴注5％碳酸氢钠溶液过程中，突发手足搐搦，下列治疗中应首选（）

23.

患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标异常，下列情况需首先处理的是（）

24.

患者男性，48岁，诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（）

25.

患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是（）

26.

患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况（）

27.

患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天（）

28.

13.患者女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mmol/L，尿比重1.012，其中最能反映肾功能不全的指标是（）

29.

患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）

30.

三、A3/A4 1.患者男，54岁。一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170/100mmHg。实验室检查：血肌酐：726μmol/L，尿素氮：26.8mmol/L，血钾：6.5mmol/L，RBC：23.5×1012/L，Hb：70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。<1> 、引起该患者高血压的最主要原因是（）

31.

<2> 、该患者每天摄入的液体量应为（）

A、前一天的尿量加上500ml

B、相当于前一天的尿量

C、前一天的尿量减去500ml

D、2000～2500ml

E、一般不需严格限水，但不可过多饮水

32.

患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。<3> 、该患者最有可能的诊断是（）

33.

<4> 、该患者应立即做的检查是（）

34.

患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L，SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。<5> 、护士应为患者提供的饮食是（）

35.

<6> 、向患者做的健康宣教内容是（）

A、介绍准备透析的基础知识

B、介绍饮食治疗的意义

C、绝对卧床休息

D、为恢复体力，每日运动1小时

E、为预防感染，病房每日紫外线消毒

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