高血压病人的护理

一、A1
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1、尼卡地平的主要药理作用,正确的叙述是
A、扩静脉、减轻心脏负荷
B、改善冠状动脉血流量
C、降压、改善脑血流量
D、利尿
E、减慢心率
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2、测量血压时不正确的是
A、定时检查血压计
B、打气不可过猛
C、听不清或有异常时,应重测
D、放气不可过快
E、偏瘫病人应在患侧上臂测量
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3、高血压危急症的处理原则最主要的是
A、吸氧
B、心电监护
C、肌注安定
D、开放静脉
E、立即降低血压
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4、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为
A、高血压性心脏病
B、高血压危象
C、恶性高血压
D、高血压脑病
E、高血压未被控制
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5、按舒张压水平分,重度高血压是指舒张压
A、≥14kPa(105mmHg)
B、≥14.7kPa(110mmHg)
C、≥15.3kPa(115mmHg)
D、≥16kPa(120mmHg)
E、≥16.7kPa(125mmHg)
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6、关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的
A、城市高于农村
B、发病与饮食有关
C、我国南方高于北方
D、发病与遗传、环境有关
E、发病有随年龄增高的趋势
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7、在高血压急症中,降压最迅速的药物是
A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、硝苯地平
D、美托洛尔
E、卡托普利
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8、高血压危象紧急处理的关键是
A、绝对卧床休息
B、降低颅内压
C、迅速降低血压
D、给予氧气吸入
E、限制钠盐摄入
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9、高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是
A、血压急骤升高
B、剧烈头痛头晕
C、伴有恶心呕吐
D、常见意识障碍
E、视神经乳头水肿
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10、高血压脑病的发生机制是
A、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多
B、脑血管破裂出血
C、脑血栓形成
D、脑灌注过多引起脑水肿
E、肢体偏瘫,失语不可恢复
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11、高血压病分级标准,最主要的依据是
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、心、脑、肾损伤及功能代偿情况
E、血压能否降至正常
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12、下列哪项符合高血压的治疗原则
A、联合用药,达到降压目的后停药
B、症状不重者,不宜用降压药
C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量
D、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量
E、间断用药,避免产生抗药性
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13、目前国际上统一的高血压诊断标准为
A、收缩压≥120和(或)收缩压≥80mmHg
B、收缩压≥130和(或)收缩压≥85mmHg
C、收缩压≥140和(或)收缩压≥90mmHg
D、收缩压≥150和(或)收缩压≥95mmHg
E、收缩压≥160和(或)收缩压≥100mmHg
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14、不属于原发性高血压导致靶器官受损的靶器官的是
A、脑
B、心
C、肾
D、血管
E、肝
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15、下列哪项属于高血压3级
A、BP≥130和(或)85mmHg
B、BP≥140和(或)90mmHg
C、BP≥180和(或)110mmHg
D、BP≥160和(或)100mmHg
E、BP≥170和(或)105mmHg
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16、原发性高血压治疗的目的是
A、降低颅内压
B、预防和延缓并发症的发生
C、提高疗效
D、降低病死率
E、推迟动脉硬化
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17、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A、利多卡因
B、氨茶碱
C、胺碘酮
D、硝普钠
E、呋塞米
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18、高血压危象可首选的治疗药物是
A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、利尿剂
D、甘露醇
E、美托洛尔
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19、1999年WHO/ISH对1级高血压的诊断标准是
A、收缩压<120mmHg和(或)舒张压<80mmHg
B、收缩压<130mmHg和(或)舒张压<85mmHg
C、收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D、收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
E、收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
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20、护理高血压病患者,下列哪项措施不正确
A、协助用药尽快将血压降至较低水平
B、改变体位时动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
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21、在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是
A、心律失常
B、尿毒症
C、脑血管意外
D、心力衰竭
E、高血压危象
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22、对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议
A、增加饮食中的镁
B、戒烟
C、长期卧床
D、少饮酒
E、低钠盐饮食
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23、急进型高血压最常见的致死原因为
A、脑梗死
B、心肌梗死
C、心力衰竭
D、尿毒症
E、脑出血
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24、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食需
A、高胆固醇食物
B、高动物脂肪食物
C、高糖食物
D、高钠食物
E、高钙食物
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25、某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
A、呋塞米
B、阿替洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、哌唑嗪
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26、为原发性高血压患者健康指导时,不正确的是
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、1级高血压应注意休息,避免过劳
C、缓解期适当运动,控制体重
D、血压高时服药,不高时不用服药
E、每日定时测血压
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27、高血压最早、最重要的血管损害是
A、视网膜损害
B、肾衰竭
C、心力衰竭
D、脑动脉硬化
E、血管内皮功能障碍
二、A2
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1、患者男,65岁,高血压数年,服用降压药出现眩晕、恶心、眼花,测血压值100/65mmHg,家人给予平卧位,其最主要目的是
A、增加回心血量,改善脑部血液
B、减少回心血量,减轻心脏负担
C、避免脑出血的发生
D、防止病人发生意外摔倒
E、平卧位体位较舒适,适宜病人安静休息
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2、孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/100mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显,最可能为
A、高血压性心脏病
B、风湿性肺动脉瓣狭窄
C、原发性扩张型心肌病
D、冠心病
E、风湿性主动脉瓣关闭不全
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3、李先生,65岁,患高血压7年,2日前开始血压突然升高,出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是
A、恶性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、脑出血
E、脑血栓形成
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4、某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误
A、保持情绪稳定
B、适量运动
C、高热量、高糖饮食
D、戒烟
E、控制高血压
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5、患者,男性,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾达170/105mmHg,有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况,该患者的预后判断是
A、高血压,极低危组
B、高血压,低危组
C、高血压,中危组
D、高血压,高危组
E、高血压,极高危组
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6、患者男性,60岁。血压140/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是
A、合理膳食
B、减轻体重
C、保持健康心态
D、参加举重活动
E、气功及其他行为疗法
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7、患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
A、高血压1级
B、高血压2级
C、高血压3级
D、高血压危象
E、高血压脑病
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8、患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为
A、正常高值
B、临界高血压
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
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9、患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括
A、限制钠盐摄入
B、运动锻炼
C、戒烟
D、给氧
E、保持健康心态
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10、患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是
A、<1g/d
C、<6g/
d
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11、患者女性,58岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转。就不愿坚持用药,护士向其进行宣教:若要达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指
A、收缩压<100mmHg和舒张压<70mmHg
B、收缩压<110mmHg和舒张压<75mmHg
C、收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg
D、收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg
E、收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg
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12、患者女性,50岁。因高血压3年,反复来医院就诊,始终不理解自己为什么会得上高血压,护士给其进行健康教育时,讲解高血压疾病发病因素,不包括的因素是
A、遗传因素
B、年龄增大
C、体重超重
D、自身免疫缺陷
E、脑力活动过于紧张
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13、患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是
A、降低颅内压
B、预防和延缓并发症的发生
C、明确高血压的原因
D、减轻体重
E、推迟动脉硬化
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14、患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
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15、患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是
A、硝苯地平
B、利多卡因
C、地西泮
D、阿司匹林
E、普罗帕酮
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16、患者男性,55岁,高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:浅昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是
A、晕厥
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑栓塞
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17、患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是
A、早期发生
B、晚期发生
C、早期与晚期均可发生
D、无靶器官损害期
E、靶器官损害期
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18、患者男性,40岁,出差办事,熬了一天一夜,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。此患者产生高血压危象的诱发因素是
A、超重
B、劳累
C、饱餐
D、脱水
E、出血
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19、患者,男性,69岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A、测直肠温,测上肢血压
B、测口温,测上肢血压
C、测腋下温,测右上肢血压
D、测腋下温,测左下肢血压
E、测直肠温,测左上肢血压
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20、患者男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压。测量血压的最佳时段是
A、服用降压药前
B、服用降压药后
C、两次服用降压药之间
D、服用降压药半小时后
E、服用降压药两小时后
三、A3/A4
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1、患者,男性55岁,有高血压史5年,此次发病表现为突然头痛,呕吐,意识障碍,伴有大小便失禁,偏瘫,测血压为185/110mmHg,左侧肌力0级。【多选题】
<1> 、最有诊断价值的辅助检查是
A、头颅CT
B、腰椎穿刺脑脊液检查
C、肌电图
D、头颅X线摄片
E、脑电图
<2> 、患者可能的诊断是
A、脑梗死
B、急性感染性多发性神经根炎
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、短暂性脑缺血发作
<3> 、该患者目前首要的护理诊断是
A、疼痛
B、恐惧
C、舒适的改变
D、营养失调
E、躯体移动障碍
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