心功能不全病人的护理

一、A1

1、以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是

4、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是

5、心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需观察血压变化

8、洋地黄中毒最常见的心律失常是

14、右心衰竭时为何会出现颈静脉怒张

17、慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括

A、关节活动范围和肢体活动能力

B、皮肤黏膜发绀情况

C、颈静脉怒张和肺部啰音

D、每日测体重

E、身体下垂部位有无水肿

18、鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动,其目的主要是

20、心功能Ⅱ级患者的表现是

A、体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解

C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D、体力活动不受限制

E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重

22、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

25、慢性心功能不全最常见的诱因是

30、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是

31、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是

32、地高辛用于治疗心力衰竭主要的药物作用是

35、急性左心衰的病因不包括

37、急性心力衰竭的病因不包括

38、急性左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是

40、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是

二、A2

1、患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是

2、患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

3、患者,女性,62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了

4、患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量

A、日常活动照常,不必限制

B、可起床稍事活动,增加睡眠时间

C、卧床休息,限制活动量

D、增加有氧运动

E、半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾

5、患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

6、患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为

7、患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外

8、患者女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是

9、患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现

10、患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为

11、患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是

12、患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是

13、患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是

14、患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

15、患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是

A、一级护理

B、持续吸氧6L/min

C、头孢美唑钠2.0g+5%葡糖糖100ml,ivgtt,q12h

D、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,bid

E、氢氯噻嗪25mg,pobid

16、慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导

A、“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着我应当来复诊”

B、“如果我呼吸越来越短,越来越急,应当来复诊”

C、“如果我饮食没变化,但体重越来越轻,我应当来复诊”

D、“如果我把开的药都吃完了,病情没变化,就来复诊继续开药”

E、“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的维生素吃掉,然后来复诊”

17、患者男,53岁。心脏病入院。某日患者出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

18、患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

19、患者,女性,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是

A、间断高流量吸氧

B、持续高流量吸氧

C、持续低流量吸氧

D、经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧

E、经20%~30%乙醇湿化持续低流量吸氧

20、男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠,西地兰,呋塞米

C、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

D、胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺

21、患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

A、白色浆液样痰

B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E、痰中带血丝

22、患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用

A、高流量,20%~30%乙醇湿化

B、低流量,30%~50%乙醇湿化

C、高流量,10%~20%乙醇湿化

D、低流量,10%~20%乙醇湿化

E、持续低流量给氧

23、患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

三、A3/A4

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